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醫(yī)療保險(xiǎn)在哪里使用?

2022-06-21 15:14

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醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險(xiǎn)。如中國的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費(fèi)用由國家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費(fèi)。一、正常情況下,患病需要住院時(shí),拿上醫(yī)???、病歷本到自己的定點(diǎn)醫(yī)院,即可用醫(yī)??ńY(jié)算。也就是自費(fèi)部分自己交,報(bào)銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結(jié)算。二、如果由自己的定點(diǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)到二級或三級醫(yī)院的,用醫(yī)??ńY(jié)算,同上。三、病情危急,在非自己的定點(diǎn)醫(yī)院住院搶救的,5日內(nèi)到市醫(yī)保中心辦理急診搶救病種認(rèn)定,認(rèn)定屬于急診搶救病種后,即可用醫(yī)??ㄔ趽尵柔t(yī)院結(jié)算。四、轉(zhuǎn)外地治療的,經(jīng)醫(yī)院、醫(yī)保中心同意,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。外地發(fā)生費(fèi)用先個(gè)人自費(fèi)結(jié)算,診治結(jié)束后,備齊資料經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報(bào)銷。五、做了特殊規(guī)定病種(癌癥、尿毒癥、器官移植)認(rèn)定的,住院時(shí)同上用醫(yī)??ńY(jié)算。門診治療拿藥時(shí),仍然使用醫(yī)???,先個(gè)人自費(fèi)結(jié)算,自己結(jié)算的票據(jù)本年度內(nèi)經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報(bào)銷。六、有一種特殊情況,就是需要做白內(nèi)障超聲乳化人工晶體置入的,自選一家有能力的醫(yī)院(不一定是自己的定點(diǎn)醫(yī)院)。不用住院,直接門診手術(shù),仍然使用醫(yī)???,先個(gè)人自費(fèi)結(jié)算,診治結(jié)束后,經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報(bào)銷。

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張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

一般是到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的民政部門去辦理繳費(fèi)的。醫(yī)保繳費(fèi)方式如下: 交納多少是根據(jù)當(dāng)?shù)厝ツ晟缙焦べY進(jìn)行計(jì)算的,且每年都不是一樣的。個(gè)人名義交納需要到戶口所在地社保局申請。其手續(xù)包括:本人身份證,近期免冠一寸照片備兩張,保費(fèi),申請書等即可。一般連續(xù)繳費(fèi)20年,就可以停止繳納了,但多繳最后領(lǐng)的也多。 繳納時(shí)需持本人身份證,持本人戶口本及復(fù)印件一份。醫(yī)療保險(xiǎn)至少需要交納25/30年,達(dá)到退休年齡就可以申請享受養(yǎng)老金待遇和醫(yī)療報(bào)銷。

豐培銘律師

天津東方律師事務(wù)所

農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)一般是到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的民政部門去辦理繳費(fèi)的。不能異地辦理醫(yī)療保險(xiǎn)。只能回戶籍地辦理。 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)去社保局查詢,在社保局繳納。

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