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怎樣在外地就醫(yī)報(bào)銷?

2022-04-23 10:45

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2022-04-23回復(fù)

參保人辦理異地醫(yī)保就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)后,方可在經(jīng)認(rèn)定的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。其個(gè)人醫(yī)療帳戶金額可憑醫(yī)保卡的任一營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)支取,用于支會(huì)門診一般疾病費(fèi)用及在藥店購藥配藥的費(fèi)用。參保人員患病住院(含門診特定項(xiàng)目治療)可到已認(rèn)定的當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院和門診特定項(xiàng)目治療,醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人墊付,自出院之日起1個(gè)月內(nèi),憑以下資料由參保單位向市醫(yī)保中心申請(qǐng)報(bào)銷:1)醫(yī)療保險(xiǎn)卡正反面復(fù)印件;2)已確認(rèn)的《異地醫(yī)保就醫(yī)申請(qǐng)表》復(fù)印件;3)出院或診斷證明,屬門診特定項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用需附經(jīng)市醫(yī)保中心審批的《門特申請(qǐng)單》復(fù)印件(急診留觀除外);4)醫(yī)療費(fèi)用開支明細(xì)清單;5)醫(yī)療費(fèi)用的正式了票(背后有報(bào)銷人簽名)。

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登記備案:憑安置地公安機(jī)關(guān)辦理的有效居住證明(居住證、戶口本或身份證)和社會(huì)保障卡,在參保關(guān)系所在的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。持卡就醫(yī):跨省異地就醫(yī)持社會(huì)保障卡、省內(nèi)異地就醫(yī)人員應(yīng)持社會(huì)保障卡或身份證(戶口簿和監(jiān)護(hù)人身份證)辦理入院登記。出院結(jié)算:出院時(shí),參保人員只需繳納住院個(gè)人自付費(fèi)用,醫(yī)保結(jié)算部分由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。

孟金龍律師

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第一步:參保人員首先登錄人力資源和社會(huì)保障部“社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上查詢系統(tǒng)”,查詢選擇的異地醫(yī)院是否為直接結(jié)算的“全國異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”。 第二步:在確認(rèn)所選擇醫(yī)院為全國異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后,參保人員再行登錄“北京市社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái)”,在通知公告欄閱讀《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算知情同意書》,并填寫《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算備案登記表》一式兩份。

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