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農(nóng)村合作醫(yī)療大病救助程序

2023-11-03 07:25

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2023-11-03回復

符合條件的參保人到村(社區(qū))申領《大病救助審批表》;參保人填寫《大病救助審批表》,同時附上住院發(fā)票、出院小結(jié)等原件材料。每一筆住院費用只能用于一次救助申請;參保人將《大病救助審批表》、住院發(fā)票、出院小結(jié)等材料送村(社區(qū))核實并簽署意見;村(社區(qū))報送鎮(zhèn)(街道)核實并簽署意見;鎮(zhèn)(街道)送區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室,經(jīng)調(diào)查、審核、集體討論,初步擬定救助對象名單;對擬救助對象的有關情況向所在村(社區(qū))進行公示,公示時間為7天;區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室根據(jù)公示結(jié)果,決定救助對象名單,并通過鎮(zhèn)(街道)發(fā)放救助款。 大病救助的核批時間一般為每年的1月和7月全年兩次。

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廣東律參律師事務所

農(nóng)村合作醫(yī)療大病救助申請流程為:第一,疑似重大疾病患者須持社??ǖ娇h新農(nóng)合重大疾病定點醫(yī)療機構(gòu)就診,確診后可入院治療。第二,對于符合救治條件的重大疾病患者,定點醫(yī)院將在就診申請單上簽署意見,按照醫(yī)院規(guī)定及時收治入院。第三,患者在確診后3至4日內(nèi),要攜帶定點醫(yī)院的就診申請單、社???、代辦人身份證等相關材料,到參合地縣級新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)辦理審核手續(xù)。第四,患者取得參合地新農(nóng)合管理中心及縣(市、區(qū))民政部門審批同意后,定點醫(yī)療機構(gòu)應與患者簽訂單病種定額、按床日付費治療協(xié)議,承諾按臨床路徑或診療常規(guī)診療。

張神兵律師

廣東律參律師事務所

農(nóng)村大病醫(yī)療救助范圍: 1、參合農(nóng)村居民第一診斷或主要診斷患有兒童白血?。?-14周歲)、兒童先天性心臟?。?-14周歲)、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機會性感染、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4缺乏癥、危重孕產(chǎn)婦等22類重大疾病,其住院和大病門診醫(yī)療費用,經(jīng)新農(nóng)合報銷后,新農(nóng)合報銷政策范圍內(nèi)個人自負費用年度(自然年度,下同)累計3000元以上(含3000元)部分和政策范圍外個人自負費用年度(自然年度,下同)累計3000元以上(含3000元)部分。 2、除上述22類重大疾病外,參合農(nóng)村居民當年度住院和大病門診醫(yī)療費用,經(jīng)新農(nóng)合報銷后,新農(nóng)合報銷政策范圍內(nèi)個人自負費用年度累計2萬元以上(含2萬元)部分和政策范圍外個人自負費用年度累計4萬元以上(含4萬元)部分。

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