意外身故醫(yī)療怎么報銷?
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首先,疾病引起的醫(yī)療費(fèi)用屬于社保的報銷范疇,但并不是所有的醫(yī)療費(fèi)用,對于自費(fèi)藥、進(jìn)口藥社保是不報銷的,需要我們自費(fèi)。而意外引起的醫(yī)療費(fèi)用除工傷以外均不屬于社保報銷范圍;站在社保的角度來看,因自己不小心導(dǎo)致的摔傷、燙傷等應(yīng)由本人自理,而因他人責(zé)任導(dǎo)致的意外比如交通事故、醫(yī)療事故、被歹徒襲擊等應(yīng)該由責(zé)任方來承擔(dān)相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,可以通過雙方協(xié)商或法律途徑解決,因此不屬于社保賠付范圍。 其次,無論意外身故還是疾病身故,社保都是沒有身故賠償?shù)摹I绫V荒軐膊∷a(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用在社保規(guī)定的報銷范圍內(nèi)按一定比例給予報銷。一個人如果因突發(fā)性疾病或嚴(yán)重意外事故直接導(dǎo)致身故,其間并沒有發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用,是得不到社保補(bǔ)償?shù)摹H绻俏?a target="_blank" href="http://dilbar.cn/zhishi/zhengce/banshichengxu_tx/">退休就已經(jīng)身故的,社保并沒有相應(yīng)的賠償。只是原來所繳保費(fèi),個人賬戶部分可以全部返還。身故前的醫(yī)療費(fèi)用可以按規(guī)定報銷。 有賠償?shù)氖?a target="_blank" href="http://dilbar.cn/zhishi/jjjiufeng/baoxianfa_sybxian/">商業(yè)保險中的壽險等產(chǎn)品。
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無論意外身故還是疾病身故,社保都是沒有身故賠償?shù)?。社保只能對疾病所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用在社保規(guī)定的報銷范圍內(nèi)按一定比例給予報銷。一個人如果因突發(fā)性疾病或嚴(yán)重意外事故直接導(dǎo)致身故,其間并沒有發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用,是得不到社保補(bǔ)償?shù)摹H绻驗橐馔馑劳霁@得賠償?shù)?,例如交通事故死亡,醫(yī)療事故死亡,溺水死亡等等,社會保險不再承擔(dān)賠償,如果是自身情況造成死亡的,社會保險按照病亡待遇處理。發(fā)給喪葬費(fèi),有供養(yǎng)直系親屬的,發(fā)給一次性撫恤金,個人賬戶養(yǎng)老保險余額,可以作為遺產(chǎn)繼承,只有工傷保險可以進(jìn)行賠償。
意外傷害只有住院,才可以報銷。 報銷比例以及范圍如下: 報銷比例如下: 1、門診報銷: (1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。 (2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。 (3)二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。 (4)三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。 (5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。 (6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。 2、住院報銷: 鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。 3、大病報銷: (1)鎮(zhèn)風(fēng)險基金補(bǔ)償:凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。 (2)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。
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醫(yī)療意外保險怎么報銷流程
醫(yī)保報銷流程為:準(zhǔn)備出院記錄、病歷、疾病診斷。同時,這些材料必須加蓋印章。出院后退房,不要丟失發(fā)票,醫(yī)保部門收到原件。返回當(dāng)?shù)睾螅瑪y帶好信息到醫(yī)保報銷部門報銷。數(shù)據(jù)交完后,只要確認(rèn)基本信息正確無誤,就會給一張收據(jù)。只要提供的信息沒有問題,報
2020.11.14 567 -
外傷醫(yī)療報銷怎么樣
會。外傷病人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時,須全額墊付醫(yī)藥費(fèi),待審核確認(rèn)屬醫(yī)?;鹬Ц斗秶蠓娇蛇M(jìn)入醫(yī)保系統(tǒng)結(jié)算。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核時,要求參保單位、村居、公安部門等出具外傷證明,說明其受傷原因,并證明無第三責(zé)任方,方可準(zhǔn)許其進(jìn)入醫(yī)保系統(tǒng)結(jié)算。
2020.03.14 228 -
意外傷害合作醫(yī)療要怎么報銷
農(nóng)村合作醫(yī)療報銷比例 一、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院醫(yī)療費(fèi)報銷比例 1、300元以下的,報銷30%; 2、300元(不含)以上2000元以下的,報銷70%; 3、2000元(不含)以上的,報銷50%。 二、縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)報銷比例 1、500元以
2020.09.19 813
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意外醫(yī)療保險怎么報銷最新
意外醫(yī)療保險的報銷流程如下: 1.事故發(fā)生后,需要及時通知保險公司報案,并將相關(guān)的事故詳情告知保險公司,包括時間、地點(diǎn)、經(jīng)過等內(nèi)容。 2.在處理意外事故的過程中,被保險人需要收集準(zhǔn)備相應(yīng)的報銷資料,再
2022-03-31 15,340 -
意外傷害報銷醫(yī)療險報銷比例
按照國家的規(guī)定,居民醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的報銷范圍中,因意外傷害而導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用,是被排除在外的,不屬于醫(yī)保報銷范圍。 不屬于醫(yī)保的報銷范圍如下: 一、自殺、自殘的(精神病除外);
2021-07-31 15,340 -
農(nóng)村合作醫(yī)療報銷能報意外醫(yī)療險嗎
意外受傷只有在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治才可以報銷。新農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷范圍如下: 參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部
2022-05-21 15,340 -
農(nóng)村合作醫(yī)療報銷能報意外醫(yī)療險嗎?
意外受傷只有在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治才可以報銷。新農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷范圍如下: 參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部
2021-03-17 15,340
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01:07
醫(yī)保意外險報銷比例是多少醫(yī)保意外險報銷比例的規(guī)定如下:門診報銷比例:1、如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報銷,報銷的比例是50%;2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報銷,報銷的比例是70%;3、如果是
16,447 2022.05.11 -
01:02
交通事故醫(yī)保能報銷嗎?怎么報?交通事故,醫(yī)保不能報銷。只能是由肇事方負(fù)責(zé)賠償,但是醫(yī)療保險可以報銷部分藥物的錢。發(fā)生交通事故后,會按機(jī)動車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫(yī)保中報銷,在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任,自己承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)也很難在醫(yī)保中報銷。但有兩種情況可以找
2,436 2022.05.11 -
01:16
社保如何報銷醫(yī)療費(fèi)社保報銷醫(yī)療費(fèi)的流程如下:到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)??ǎ及l(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)保的報銷是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療
7,056 2022.05.11