如果大病醫(yī)療保險不包括哪些人
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大病醫(yī)療保險是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項醫(yī)療保險基金,用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員,年度內(nèi)累計發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上(4萬元)的醫(yī)療費用(不含應(yīng)自付費用)。企業(yè)(以下簡稱企業(yè))及其職工和退休人員均可參保。 大病醫(yī)療保險不包括的范圍如下: 1.未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外); 2.患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的; 3.因交通事故造成傷害的; 4.因本人違法造成傷害的; 5.因責(zé)任事故造成食物中毒的; 6.因自殺導(dǎo)致治療的; 7.因醫(yī)療事故造成傷害的; 8.按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費用應(yīng)當(dāng)自理的。 凡參加基本醫(yī)療保險的參保人員,每年每人向市、區(qū)社會保險局繳納48元大病醫(yī)療保險費,在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用,由社會保險部門按:0—4萬元以下報銷85%,4萬元—8萬元以下報銷90%,8萬元以上報銷95%。每一醫(yī)療年度內(nèi),最高支付限額為人民幣15萬元。
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“大病”有不同的界定標(biāo)準(zhǔn)。這次明確要求以發(fā)生高額醫(yī)療費用作為界定標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)個人自付部分超過一定額度,就可能導(dǎo)致家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出,出現(xiàn)因病致貧、因病返貧了,就認(rèn)為這個病是大病了。腫瘤是大病,可能一個普通的慢性病,一次性費用不太高,但一年累計的費用就很高了,就認(rèn)為它達(dá)到大病標(biāo)準(zhǔn)了。
納入大病保障的20種疾病:兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌。
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治療大病醫(yī)保包括哪些大病
我國的大病保險包括:雙耳失聰、雙目失明、癱瘓、心臟瓣膜手術(shù)、惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)、冠狀動脈搭橋術(shù)、終末期腎病、多個肢體缺失、急性或亞急性重癥肝炎、良性腦腫瘤、深度昏迷、嚴(yán)重阿爾茨海默病等。
2021.12.14 149 -
大病醫(yī)療保險范圍包括哪些疾病?
1、惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤。 2、急性心肌梗塞。 3、腦中風(fēng)后遺癥—永久性的功能障礙。 4、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)—須異體移植手術(shù)
2020.12.26 361 -
大病醫(yī)保包括哪些大病
大病醫(yī)保主要包括20種疾病,分別為:兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌。醫(yī)
2020.12.26 686
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大病醫(yī)療保險包括哪些病
特殊門診慢性病 特殊慢性病門診救助范圍包括:高血壓、糖尿病、帕*森病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、再生障礙性貧血、重癥肌無力、垂體瘤、血友病、重性精神病(精神分裂、分裂性感情障礙、偏執(zhí)精神障礙、雙相
2023-04-25 15,340 -
大病醫(yī)療保險包括哪些
第一診斷或主要診斷患有兒童白血?。?-14周歲)、兒童先天性心臟病(0-14周歲)、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會性感染、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒
2023-05-26 15,340 -
什么是大病醫(yī)療保險, 大病醫(yī)療保險不包括的范圍有哪些, 應(yīng)包括哪些
大病醫(yī)療保險是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項醫(yī)療保險基金,用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員,年度內(nèi)累計發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上(4萬元)的醫(yī)療費用(不含應(yīng)自付費用)
2022-03-25 15,340 -
新鄉(xiāng)大病醫(yī)療保險包括哪些病
新鄉(xiāng)大病醫(yī)療保險包括病的范圍如下: 1、慢性腎功能衰竭門診透析; 2、列入醫(yī)療保險支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥; 3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療; 4、血友病??崎T診治療; 5、
2023-03-29 15,340
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保險合同的關(guān)系人包括哪些保險合同的關(guān)系人包括:被保險人以及受益人。一般來說,在財產(chǎn)保險合同中,被保險人的資格沒有嚴(yán)格的限制,自然人和法人都可以作為被保險人;在人身保險合同中,法人不能作為被保險人,只有自然人而且只能是有生命的自然人才能成為人身保險合同的被保險人。人
4,541 2022.05.11 -
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屬于醫(yī)療事故的條件包括哪些屬于醫(yī)療事故的條件有: 1、醫(yī)療事故主要指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故; 2、在醫(yī)療診斷護(hù)理工作中,醫(yī)護(hù)人員給病人造成的危害結(jié)果,且符合法律的規(guī)定
1,261 2022.04.17 -
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醫(yī)療事故罪包括哪些犯罪行為醫(yī)療事故罪,指的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員因為其嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的行為,導(dǎo)致就診人出現(xiàn)死亡、或就診人的身體健康收到嚴(yán)重?fù)p害的行為。 醫(yī)療事故罪包括的犯罪行為有: 1、醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過程中,嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的行為;嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,指的是醫(yī)務(wù)人員在治療護(hù)理
1,859 2022.04.17