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交了社保醫(yī)療事故也報(bào)了醫(yī)保了怎么辦

2023-08-23 19:17

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出現(xiàn)賠償先使用社保進(jìn)行報(bào)銷,然后商業(yè)保險(xiǎn)再進(jìn)行賠付。 社??梢灾苯釉卺t(yī)院結(jié)算,不需要去辦理理賠手續(xù)。社保賠了后,持結(jié)余的發(fā)票可以到商業(yè)保險(xiǎn)公司繼續(xù)理賠。如果不通知社保,那就是商業(yè)保險(xiǎn)賠了,商業(yè)保險(xiǎn)賠了后,社保不會(huì)再辦理理賠了。 社保能報(bào)門診,但每年有限額,具體咨詢當(dāng)?shù)氐纳绫2块T。 如果買過重大疾病保險(xiǎn),且保額還可以(建議20萬以上),那么再附加住院醫(yī)療(因意外或疾病住院報(bào)銷),也可以適當(dāng)附加津貼類的保險(xiǎn)。

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張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

醫(yī)保不交社保辦理一般流程: 一、登記范圍:市區(qū)行政區(qū)域內(nèi)的所有用人單位,包括國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、城鎮(zhèn)各類企業(yè)及個(gè)體工商戶(根據(jù)當(dāng)?shù)卣?。 二、報(bào)送材料:1.工商營業(yè)執(zhí)照,或事業(yè)法人登記證,或上級(jí)主管部門批準(zhǔn)成立文件,或其他批準(zhǔn)執(zhí)業(yè)證件(均需原件和復(fù)印件).國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門頒發(fā)的組織機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼證書(原件和復(fù)印件).單位開戶銀行全稱及帳號(hào)。 三、辦理程序:1.單位在領(lǐng)取工商營業(yè)執(zhí)照或上級(jí)批準(zhǔn)成立之日起30日內(nèi),到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記(開戶)手續(xù)。2.單位領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)登記表,填寫完整并蓋章。3.社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核發(fā)社會(huì)保險(xiǎn)登記證正本及紙質(zhì)副本。 四、注意事項(xiàng):1.在市工商局注冊登記的企業(yè),到市社保中心辦理登記參保手續(xù)各區(qū)工商局注冊登記的企業(yè)、個(gè)體工商戶,到相應(yīng)區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。2.按企業(yè)辦法參保的單位,還應(yīng)立即到地稅征收部門辦理相關(guān)手續(xù)。3.繳費(fèi)單位應(yīng)將社會(huì)保險(xiǎn)登記證紙質(zhì)副本懸掛于辦公場所醒目位置,并于每年規(guī)定時(shí)間內(nèi)持社會(huì)保險(xiǎn)登記證正本到勞動(dòng)監(jiān)察機(jī)構(gòu)辦理勞動(dòng)保障年檢手續(xù)。4.單位的社會(huì)保險(xiǎn)登記事項(xiàng)發(fā)生變更或單位依法終止的,須在變更或終止之日起30日內(nèi),持有關(guān)文件及證明材料,填寫社會(huì)保險(xiǎn)變更登記表或參保單位結(jié)戶審批表,到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更登記或注銷登記(結(jié)戶)手續(xù)。

張神兵律師

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參保人員申報(bào)特殊疾病門診治療,必須符合特殊疾病目錄規(guī)定的病種。 1、一人患兩種或兩種以上特殊疾病的,可以同時(shí)提出申報(bào)。 2、甲類病種隨時(shí)鑒定,乙類病種每月25號(hào)以后集中辦理。 鑒定資料: 近期一寸免冠照片3張、《醫(yī)療證》、二級(jí)以上醫(yī)院住院病歷復(fù)印件、檢查單、病理單等 方法: 1、首先在兗定點(diǎn)醫(yī)院中,任意選擇一所醫(yī)院作為自己的門診治療定點(diǎn)醫(yī)院,一年內(nèi)不得變更。 2、持上述資料到本人選定的門診特殊疾病定點(diǎn)醫(yī)院填寫《門診特殊疾病鑒定審批表》并鑒定,鑒定合格者到醫(yī)療保險(xiǎn)處辦理《特殊疾病醫(yī)療證》。 3、異地安置的特殊疾病患者的有關(guān)申報(bào)材料也可由所在單位統(tǒng)一上報(bào)。

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