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醫(yī)保不報銷費用不扣分嘛

2023-01-27 17:18

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2023-01-27回復

根據我國有關法律的具體規(guī)定,部分醫(yī)保不予報銷的費用如下: 1、服務項目類: 掛號費、院外會診費、病歷工本費等;出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、點名手術附加費、優(yōu)質優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務。 2診療設備及醫(yī)有用材料類: 應用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(pet)、電子束ct、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設備進行的檢查、治療項目。眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具。各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。各省物價部門規(guī)定不單獨收費的一次性醫(yī)用材料。 3、治療項目類: 各類器官或組織移植的器官源或組織源;除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;近視眼矯形術;氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。

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張神兵律師

廣東律參律師事務所

醫(yī)療保險是有二次報銷的,可以在醫(yī)院或當地社保局進行報銷。 一、新農合二次報銷所需材料:在申請二次報銷時,需要攜帶下面這些材料辦理相關手續(xù): 1、新農合補償結算單; 2、居民身份證患者戶籍原件、參合證(卡)原件; 3、醫(yī)療機構費用發(fā)票,或者加蓋原件收存單位公章復印件。

張神兵律師

廣東律參律師事務所

《社會保險法》第二十八條規(guī)定“符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付”。也就是說醫(yī)保藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務設施范圍,就是我們常說的醫(yī)保“三目錄”。醫(yī)?!叭夸洝泵鞔_了基本醫(yī)療保險的保障范圍,確保參保人員享受基本醫(yī)療保障。醫(yī)保不予支付費用的診療項目范圍:1.服務項目類:掛號費、院外會診費、病歷工本費、出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優(yōu)質優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務。2.診療設備及醫(yī)用材料類:應用正電子發(fā)射斷層掃描裝置 (PET)、電子束 CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設備進行的檢查、治療項目;眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具;各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;各省規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料。3.非疾病治療項目類:各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術等;各種減肥、增胖、增高項目;各種健康體檢;各種預防、保健性的診療項目;各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。4.治療項目類:各類器官或組織移植的器官源或組織源;除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;近視眼矯形術;氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。5.其他:各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目;各種科研性、臨床驗證性的診療項目。

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