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隱瞞工傷事實報銷了醫(yī)保后可以報銷部分嗎

2023-06-28 18:17

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2023-06-28回復

醫(yī)保與工傷無關,醫(yī)療保險基金不支付工傷費用。隱瞞工傷的事實,用醫(yī)保報銷工傷治療費用,屬于詐騙醫(yī)療保險基金違法犯罪行為。 《社會保險法》 第三十條下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍: (一)應當從工傷保險基金中支付的; (二)應當由第三人負擔的; (三)應當由公共衛(wèi)生負擔的; (四)在境外就醫(yī)的。 醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。

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