如何向住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償單位申請(qǐng)進(jìn)行理賠
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首先要準(zhǔn)備好醫(yī)院出具的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票，住院醫(yī)療保險(xiǎn)往往采取實(shí)報(bào)實(shí)銷的形式，賠付的金額只可能少于實(shí)際花費(fèi)，而如果您購買的住院醫(yī)療保險(xiǎn)中帶有住院津貼保險(xiǎn)，那么還可以針對(duì)因住院醫(yī)療所致的誤工費(fèi)用損失提供額外的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，高出部分可以用作營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、車船費(fèi)、陪伴費(fèi)、護(hù)理費(fèi)，以及享受單人病房、專家診治等更高級(jí)別和更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。另外，津貼型住院醫(yī)療險(xiǎn)理賠時(shí)往往無需提供發(fā)票原件，手續(xù)簡單，不容易有理賠糾紛。且與是否擁有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)或其他保險(xiǎn)公司的醫(yī)療保險(xiǎn)都不沖突，可以是額外的保障。
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根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，發(fā)生醫(yī)療事故，患者或者其家屬可以要求賠償醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，如果造成殘疾的，可以要求賠償殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、要是不幸造成死亡的，可以要求賠償喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金。
發(fā)生醫(yī)療事故，向醫(yī)院申請(qǐng)?zhí)幚淼姆椒ㄈ缦拢寒?dāng)事人可以找到醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，說明來意，請(qǐng)求協(xié)商；也可以直接找到衛(wèi)生行政部門，請(qǐng)求衛(wèi)生行政部門就該醫(yī)療事故進(jìn)行調(diào)解。
目前一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí)，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬元。
職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長。用
