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醫(yī)保先報(bào)銷還是先繳納后報(bào)銷

2023-06-07 21:46

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江西在線咨詢顧問團(tuán)

2023-06-07回復(fù)

出現(xiàn)賠償先使用社保進(jìn)行報(bào)銷,然后商業(yè)保險(xiǎn)再進(jìn)行賠付。 社??梢灾苯釉卺t(yī)院結(jié)算,不需要去辦理理賠手續(xù)。社保賠了后,持結(jié)余的發(fā)票可以到商業(yè)保險(xiǎn)公司繼續(xù)理賠。如果不通知社保,那就是商業(yè)保險(xiǎn)賠了,商業(yè)保險(xiǎn)賠了后,社保不會(huì)再辦理理賠了。 社保能報(bào)門診,但每年有限額,具體咨詢當(dāng)?shù)氐纳绫2块T。 如果買過重大疾病保險(xiǎn),且保額還可以(建議20萬以上),那么再附加住院醫(yī)療(因意外或疾病住院報(bào)銷),也可以適當(dāng)附加津貼類的保險(xiǎn)。

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是的。醫(yī)保需要參保人員先行墊付費(fèi)用后再按規(guī)定辦理報(bào)銷手續(xù)。參保人員醫(yī)療結(jié)束后,被保險(xiǎn)人或者其代理人憑批準(zhǔn)書、病歷證明、處方和轉(zhuǎn)診有效證件,向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷統(tǒng)籌基金范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用即可。

吳國公律師

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醫(yī)保報(bào)銷是先墊付后報(bào)銷。醫(yī)保需要參保人員先行墊付費(fèi)用后再按規(guī)定辦理報(bào)銷手續(xù)。參保人員醫(yī)療結(jié)束后,被保險(xiǎn)人或者其代理人憑批準(zhǔn)書、病歷證明、處方和轉(zhuǎn)診有效證件,向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷統(tǒng)籌基金范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用即可。

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