關(guān)于醫(yī)保卡報(bào)銷的問題
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關(guān)于醫(yī)保卡報(bào)銷的問題，解答如下：（一）報(bào)銷范圍：參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用； （二）報(bào)銷比例：一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元，以后每次650元。支付比例分三個(gè)檔，以三級(jí)醫(yī)院為例，起伏標(biāo)準(zhǔn)：3萬元，在職85%，退休91%，3萬-4萬在職90%，退休94%，4萬以上，在職95%，退休97%。普通住院90天為一個(gè)結(jié)算周期。精神病住院360天為一個(gè)結(jié)算周期，起伏標(biāo)準(zhǔn)減半。一個(gè)自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元，住院大額的支付比例一律為70%； （三）就醫(yī)管理：如單位足額交費(fèi)，個(gè)人只需交納部分住院預(yù)付金，即可辦理住院手續(xù)。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用要符合醫(yī)療保險(xiǎn)三大目錄庫的范圍； （四）報(bào)銷流程：出院時(shí)醫(yī)院與個(gè)人結(jié)算清自費(fèi)和自負(fù)部分金額，統(tǒng)籌基金報(bào)銷金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結(jié)算。
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按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的參保人員的醫(yī)療費(fèi)中保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救等的醫(yī)療費(fèi)用按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付，按照《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定的一些范圍不納入醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷。
居民醫(yī)保按照以下流程報(bào)銷： 1、如果當(dāng)事人就診醫(yī)院有聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，在出院辦理結(jié)算時(shí)，憑醫(yī)?？ň涂梢灾苯訄?bào)銷結(jié)算； 2、如果就診的醫(yī)院沒有聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，要帶齊身份證、住院發(fā)票、住院費(fèi)用明細(xì)等材料到參保地進(jìn)行醫(yī)保中心報(bào)銷。
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醫(yī)保報(bào)銷問題，醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷問題按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的參保人員的醫(yī)療費(fèi)中保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救等的醫(yī)療費(fèi)用按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付，按照《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定的一些范圍不納入醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷。
2020.02.13 412 -
關(guān)于社?？ǖ膯栴}1、參保人攜帶社?？ê捅救松矸葑C原件到辦理社保卡的銀行營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)激活，銀行的工作人員會(huì)幫助完成，激活后醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶就可以使用。 2、在醫(yī)療保險(xiǎn)指定的醫(yī)院使用社?？ㄒ部梢灾苯蛹せ钌绫？üδ?，在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)首次使用社保卡時(shí)，辦理住院、掛號(hào)、門診
2020.03.24 224 -
關(guān)于住院醫(yī)保卡的報(bào)銷醫(yī)保卡住院的報(bào)銷流程：先辦理住院登記手續(xù)，并先支付治療所需的醫(yī)療費(fèi)用；準(zhǔn)備身份證、醫(yī)保卡、病歷本、入院證明、檢查報(bào)告等資料；攜帶資料直接到醫(yī)院醫(yī)保報(bào)銷窗口報(bào)銷。
2021.09.21 122
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xx醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)于報(bào)銷問題
一般而言對(duì)于公司商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷是根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)優(yōu)先于商業(yè)保險(xiǎn)的原則，一般由社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)支付后，保險(xiǎn)公司再對(duì)剩余部分醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行理賠。具體流程是： 1.及時(shí)報(bào)案。被保險(xiǎn)人一旦不幸發(fā)生保險(xiǎn)事故應(yīng)該及時(shí)向所投
2022-07-28 15,340 -
關(guān)于職工醫(yī)保二次報(bào)銷問題
大病醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷”是在 第一次報(bào)銷后的基礎(chǔ)上對(duì)參保者自付部分進(jìn)行 第二次報(bào)銷，不過，其費(fèi)用要超過600元才能進(jìn)行報(bào)銷。按照辦理大病醫(yī)療保險(xiǎn)的。 1、參合居民身份證或戶口簿原件、參合證（卡）原件；
2022-07-01 15,340 -
醫(yī)?？ㄗ≡簣?bào)銷問題
參保單位和個(gè)人都必須按時(shí)足額繳納每月應(yīng)繳職工醫(yī)保費(fèi)，才能確保享受職工醫(yī)保待遇，中斷和拖欠繳費(fèi)不得享受醫(yī)保待遇。靈活就業(yè)人員連續(xù)欠繳超過2個(gè)月的，補(bǔ)繳后將有6個(gè)月的等待期，從補(bǔ)繳時(shí)開始，需連續(xù)繳費(fèi)6個(gè)月
2022-10-25 15,340 -
醫(yī)?？床?bào)銷問題
社保卡看病報(bào)銷比例：特殊病經(jīng)申請(qǐng)確認(rèn)后，享受每月限額下60%至80%的報(bào)銷待遇，詳情如下： 一、使用特殊醫(yī)用材料或使用單價(jià)在1000元以上的一次性醫(yī)用材料，以及進(jìn)行人工器官的安裝和置換，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)
2022-04-29 15,340
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01:03
刷醫(yī)保卡等于報(bào)銷了嗎刷醫(yī)?？ǖ扔趫?bào)銷了。醫(yī)保費(fèi)用一旦用社?？▽?shí)時(shí)結(jié)算后，就相當(dāng)于報(bào)銷過了，醫(yī)保部門不會(huì)再二次報(bào)銷的。費(fèi)用醫(yī)?？核ⅲt(yī)保不能再報(bào)銷了，如果單位同意報(bào)銷，可以上報(bào)。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知，在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的時(shí)出示醫(yī)?？ㄗC明參保身份和掛號(hào)，個(gè)人不需要先
36,439 2022.05.11 -
01:02
生孩子醫(yī)?？ㄔ趺磮?bào)銷的生孩子醫(yī)保卡報(bào)銷的流程如下：購買居民醫(yī)療的生孩子費(fèi)用報(bào)銷流程相對(duì)比較簡(jiǎn)單，一般直接在醫(yī)院進(jìn)行報(bào)銷即可。通常醫(yī)院會(huì)在產(chǎn)婦辦理住院手續(xù)的時(shí)候，留下社?？ǎ?wù)證，之后會(huì)在自動(dòng)在結(jié)帳的時(shí)候劃走報(bào)銷費(fèi)用部分。購買職工醫(yī)療的報(bào)銷相對(duì)來說更加麻煩，
7,078 2022.05.11 -
00:53
打疫苗醫(yī)?？軋?bào)銷嗎打疫苗是否可以用醫(yī)?？?，需要看實(shí)際情況：部分疫苗是可以用醫(yī)保卡統(tǒng)籌賬戶進(jìn)行報(bào)銷的，比如狂犬疫苗，屬于醫(yī)保乙類，因此可用醫(yī)保報(bào)銷一部分。部分疫苗不可以用醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶報(bào)銷，但可用醫(yī)保個(gè)人賬戶的錢直接進(jìn)行支付，比如百白破疫苗、白喉疫苗、HPV疫苗
17,275 2022.05.11
