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社保里工傷險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)

2022-10-20 16:35

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社保里面工傷險(xiǎn)單位報(bào)銷(xiāo)辦理流程:通常要經(jīng)過(guò)工傷認(rèn)定、工傷費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)、傷殘鑒定等程序。 工傷認(rèn)定時(shí)要填寫(xiě)工傷認(rèn)定申請(qǐng)單,提供首診診斷證明、工傷員工身份證等材料,建議到當(dāng)?shù)毓块T(mén)領(lǐng)取申請(qǐng)單及一應(yīng)材料說(shuō)明。 工傷醫(yī)療過(guò)程中,請(qǐng)工傷員工向醫(yī)療機(jī)構(gòu)說(shuō)明是工傷,醫(yī)院用藥的時(shí)候會(huì)注意,此時(shí)注意不要?jiǎng)澤绫??,走手工?bào)銷(xiāo)流程,先全額支付醫(yī)療費(fèi)用,再進(jìn)行工傷報(bào)銷(xiāo)。 一般工傷報(bào)銷(xiāo)是100%的。當(dāng)然這僅是醫(yī)療費(fèi)用,公司在停工留薪期要照常支付員工工資。如果傷殘定級(jí),在解除(有些傷殘情況公司不能主動(dòng)解除)或終止時(shí)還要支付傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。工傷基金除支付醫(yī)療費(fèi)用外,還要支付傷殘補(bǔ)助和傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金。

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(1)到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥所花的錢(qián);門(mén)診、急診所花的錢(qián);沒(méi)達(dá)到基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療花費(fèi);在醫(yī)保統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上,依據(jù)比例要參保者自己承擔(dān)的費(fèi)用;個(gè)人帳戶不足支付部分由參保者自己承擔(dān)。 (2)基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付以下醫(yī)療費(fèi)用:住院治療的醫(yī)療花費(fèi);急診搶救留觀并收入住院治療的,其住院前留觀不超過(guò)7天的醫(yī)療花費(fèi);腎透析、惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎移植后服抗排異藥的門(mén)診醫(yī)療花費(fèi)。

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社保工傷保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的流程:由工傷職工或者用人單位依法向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出申請(qǐng);持工傷申請(qǐng)認(rèn)定書(shū)以及在醫(yī)療機(jī)構(gòu)所繳納的費(fèi)用憑證,向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)工傷賠償;經(jīng)審查通過(guò)后,按具體金額進(jìn)行賠償。

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