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小孩做手術(shù)能報(bào)銷嗎

2023-01-29 17:47

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2023-01-29回復(fù)

涉及情況很多,需要具體情況具體分析。例如:農(nóng)村合作醫(yī)療異地報(bào)銷:合作醫(yī)療并不支持異地醫(yī)療,因此就醫(yī)前征得當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)很是必要. 合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,需要到當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療管理機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)帳窗口報(bào)銷。 其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)???,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。 合作醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,一般在20--85%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級等因素有關(guān)。舉個(gè)例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報(bào),C類就需要全部自負(fù)費(fèi)用,而B類報(bào)80%,自負(fù)20%的比例。 某人用掉醫(yī)藥費(fèi)總計(jì)19000元,而報(bào)銷公式是這樣的:(19000-500《起付線》-自費(fèi)藥)*70%,如果說自費(fèi)藥占據(jù)很大比例,其報(bào)銷下來是沒有多少金額的。

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章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

第一步:首先應(yīng)該確定孩子在住院之前有購買的“居民合作醫(yī)療”或者“商業(yè)保險(xiǎn)”。這兩者是不會(huì)相互沖突的。如果是新生兒6個(gè)月之內(nèi)可以到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保局及時(shí)購買“居民合作醫(yī)療”的,但是各地也有不一樣的政策,可以咨詢醫(yī)保局,有的地方現(xiàn)買也來得及。第二步:做好住院登記,帶好出生證明、戶口本,在辦理住院時(shí)會(huì)填寫一張表,自己勾選“居民合作醫(yī)療”或者“商業(yè)保險(xiǎn)”。第三步:及時(shí)繳納醫(yī)療費(fèi)用并保存好每次繳納費(fèi)用的票據(jù),這個(gè)非常重要,如果丟失還需要掛失,大概需要等待一個(gè)星期之后才可以報(bào)銷。費(fèi)用最好不要欠費(fèi),有欠費(fèi)時(shí)及時(shí)繳納,否則會(huì)影響報(bào)銷的。第四步:出院結(jié)算報(bào)銷,需要醫(yī)院開出院證明,然后自己帶著繳費(fèi)票據(jù)到出院窗口辦理結(jié)算和報(bào)銷。如果只購買的“居民醫(yī)療保險(xiǎn)”,在出院結(jié)算時(shí)就直接報(bào)銷完成了,一般報(bào)銷在費(fèi)用的60%以上。如果還有購買的“商業(yè)保險(xiǎn)”,帶好出院結(jié)算的發(fā)票、住院的用藥明細(xì)、出院證明、診斷證明等材料聯(lián)系相應(yīng)的保險(xiǎn)公司再報(bào)銷其余費(fèi)用。

張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,一般在20--85%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級等因素有關(guān)。

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    骨折手術(shù)醫(yī)保一般是可以報(bào)銷的。但由于每個(gè)地區(qū)的醫(yī)療措施不一樣,所以報(bào)銷的范圍和報(bào)銷的數(shù)額也可能會(huì)存在差異,需要到當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢。

    2020.11.12 308
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    不住院小手術(shù)是不可以用醫(yī)保報(bào)銷的。即使住院也要看治療中用的藥是否屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍。醫(yī)??ㄖ械馁M(fèi)用是可以在各大醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院和藥店進(jìn)行所有醫(yī)療費(fèi)用的支付。

    2020.09.12 2,109
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    2020.10.08 881
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    目前來說斜視手術(shù)還不屬于醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷的范疇,不可能全額報(bào)銷,但是部分手術(shù)的藥物是可以報(bào)銷的,但一般應(yīng)該是住院才能報(bào)銷的多些,如果門診手術(shù)的話,報(bào)銷的費(fèi)用會(huì)更少的。每個(gè)地區(qū)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)還是有區(qū)別,因而

    2022-07-24 15,340
  • 病人做手術(shù)能報(bào)銷嗎

    如果是職業(yè)病屬于工傷,用人單位要承擔(dān)工傷賠償責(zé)任。有醫(yī)療保險(xiǎn),可以按社保局要求報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。

    2022-10-23 15,340
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    身份證和社保卡是申請報(bào)銷的主要憑證之一,但是,光有這些當(dāng)然不行。1.生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項(xiàng):(1)生育的醫(yī)療費(fèi)用;剖腹產(chǎn)手術(shù)費(fèi)就屬于其中的一項(xiàng)。(2)計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;(3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)

    2022-10-06 15,340
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    根據(jù)我國有關(guān)法律,關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)下的范圍和比例是有具體的規(guī)定的: 1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用:在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過2000元以上部分。 2、結(jié)算比

    2022-10-19 15,340
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    做流產(chǎn)手術(shù)新農(nóng)合不可以報(bào)銷。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分。即有效醫(yī)藥費(fèi)用。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和

    7,622 2022.05.11
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    球囊擴(kuò)張手術(shù)醫(yī)保能報(bào)銷。球囊擴(kuò)張導(dǎo)管具體比例報(bào)銷分新農(nóng)合和城鎮(zhèn)職工社保: 1、新農(nóng)合報(bào)銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級醫(yī)院報(bào)銷40%;三級醫(yī)院報(bào)銷30%; 2、城鎮(zhèn)職工,在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),三級醫(yī)院起付

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