青島職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策?
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參保人在本市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購(gòu)藥、付費(fèi),實(shí)行社會(huì)保障卡“一卡通”和即時(shí)結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)按月結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算,按照以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則,以社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)年度基金預(yù)算為基礎(chǔ),實(shí)行總額控制下的按人頭付費(fèi)、病種付費(fèi)、項(xiàng)目付費(fèi)等多種方式相結(jié)合的復(fù)合式結(jié)算辦法,并與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量掛鉤,建立“結(jié)余獎(jiǎng)勵(lì)、超支分擔(dān)”的激勵(lì)約束機(jī)制。具體辦法由市人力資源社會(huì)保障行政主管部門(mén)會(huì)同財(cái)政、衛(wèi)生計(jì)生、物價(jià)等行政主管部門(mén)制定。
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一是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷(xiāo)比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷(xiāo)比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為65%。二是年滿(mǎn)70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷(xiāo)比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷(xiāo)比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為65%。三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷(xiāo)比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷(xiāo)比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為60%。
職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)新政策:住院補(bǔ)償:報(bào)銷(xiāo)范圍: a、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、x光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、 ct、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷(xiāo))。 b、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。
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職工醫(yī)保大病報(bào)銷(xiāo)政策
為方便城鄉(xiāng)居民出院實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助之間的銜接,《實(shí)施方案》中明確規(guī)定,城鄉(xiāng)居民在信息化互聯(lián)互通并能夠開(kāi)展即時(shí)結(jié)報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。 入院時(shí)將參保證明、身份證明、最低生活保障證、特困人員供養(yǎng)證、“一卡通”、銀行賬戶(hù)等一并交醫(yī)院,
2020.01.30 273 -
職工醫(yī)保大病報(bào)銷(xiāo)政策
為方便城鄉(xiāng)居民出院,實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助的銜接,《實(shí)施方案》明確,城鄉(xiāng)居民可以到信息互聯(lián)、實(shí)時(shí)報(bào)告的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。入院時(shí)需將參保證明、身份證明、最低生活保障證明、特困供養(yǎng)證明、“一卡通”和銀行賬戶(hù)提交醫(yī)院。一次或多次住院未達(dá)
2022.04.12 6,062 -
職工醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)政策
各地政策和報(bào)銷(xiāo)比例均有所區(qū)別,具體需要以各地報(bào)銷(xiāo)政策為準(zhǔn),相關(guān)信息可以在360常識(shí)大全網(wǎng)上搜索到。
2020.01.10 1,974
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青島職工醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)政策。
參保人在本市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購(gòu)藥、付費(fèi),實(shí)行社會(huì)保障卡“一卡通”和即時(shí)結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)按月結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算,按照以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原
2022-03-16 15,340 -
北京青島醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策
北京哪里可以賣(mài)腎能夠有償捐腎185-0127-9129周大夫北京$哪里能夠賣(mài)腎 185-0127-9129周大夫 長(zhǎng).期.賣(mài).B O AB腎源無(wú)論.是.何.腎.型。我們.都.能.滿(mǎn)足您需求 友好腎移.
2022-03-17 15,340 -
青島跨省醫(yī)保如何報(bào)銷(xiāo)
異地醫(yī)療保險(xiǎn)清算流程:如果因病需要外地醫(yī)療保險(xiǎn)人員,可以在市三級(jí)或二級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院填寫(xiě)轉(zhuǎn)院審查表,向市醫(yī)療保險(xiǎn)中心交換轉(zhuǎn)院介紹信。在國(guó)外治療時(shí)先墊付現(xiàn)金,出院后可攜帶IC卡,基本醫(yī)療備注:市醫(yī)療保險(xiǎn)中心的
2021-10-25 15,340 -
職工醫(yī)保大病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)政策
基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的住院和門(mén)診大病醫(yī)療費(fèi)用設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)。一、二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)分別為200元、500元、800元,社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)按照一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行。參保人住院治療,在一
2022-01-30 15,340
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00:53
在職職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例在職職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例的規(guī)定如下: 1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診年度報(bào)銷(xiāo)上限:20000元。起付線:在職人員1800元,報(bào)銷(xiāo)比例:70%起; 2、住院年度報(bào)銷(xiāo)上限:30萬(wàn)元。起付線:不分在職人員還是退休人員,第一次住院1300元起,報(bào)銷(xiāo)比例:85
6,067 2022.06.22 -
00:54
職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是多少職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例,按照實(shí)際的規(guī)定進(jìn)行確定。如果是在職職工,到醫(yī)院的門(mén)診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是70%。如果是70周歲以上的
12,267 2022.04.17 -
01:17
退休職工大病醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)退休職工大病醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)流程如下: 1、大病患者住院后,首先將診斷書(shū)、本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)等材料,送所住醫(yī)院醫(yī)??频怯?、審驗(yàn),以免影響住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo); 2、門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用需要按照規(guī)定時(shí)間申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo),肝硬化等23種病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)一年有兩次申請(qǐng)機(jī)
10,966 2022.05.11