住院費(fèi)用不在醫(yī)療報(bào)銷范圍怎么報(bào)銷？
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住院醫(yī)療保險(xiǎn)一般不負(fù)責(zé)哪些費(fèi)用，住院醫(yī)療保險(xiǎn)是在保單有效期內(nèi)，被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害而住院時(shí)，對(duì)被保險(xiǎn)人在住院期間所支付的治療費(fèi)、藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、輸血費(fèi)、輸氧費(fèi)、理療費(fèi)、敷料費(fèi)、檢查檢驗(yàn)費(fèi)等，由保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)。住院醫(yī)療保險(xiǎn)一般不負(fù)責(zé)以下費(fèi)用： (1)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴力、核輻射所致的住院醫(yī)療費(fèi)用; (2)分娩、墮胎、流產(chǎn)、家庭病床、住院療養(yǎng)所支付的費(fèi)用; (3)打架斗毆、違法、故意行為所致的醫(yī)療費(fèi)用; (4)因投保前遺留的生理缺陷或疾病致殘所致和投保時(shí)隱瞞的疾病所致支付的醫(yī)療費(fèi)用; (5)基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的自費(fèi)支付的藥品費(fèi); (6)住院支付的床位費(fèi)、伙食費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、賠償費(fèi)、取暖費(fèi)、掛號(hào)費(fèi)、救護(hù)車費(fèi)、擔(dān)架費(fèi)、安裝假肢費(fèi)及住院造成的誤工費(fèi); (7)健康觀察期內(nèi)，疾病住院所支付的費(fèi)用; (8)在非公立醫(yī)療的住院醫(yī)療費(fèi)用;住院醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限一般為一年，被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)多次住院，其給付的保險(xiǎn)金額可累計(jì)計(jì)算，達(dá)到保險(xiǎn)金額的全數(shù)時(shí)保險(xiǎn)責(zé)任就終止?？绫ｋU(xiǎn)年度住院且按時(shí)續(xù)保的被保險(xiǎn)人，其住院醫(yī)療費(fèi)根據(jù)實(shí)際發(fā)生時(shí)間，分別由原保險(xiǎn)單或新保險(xiǎn)單負(fù)責(zé)。
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住院期間，床位費(fèi)，營(yíng)養(yǎng)針的費(fèi)用，以及診療費(fèi)都不包括在報(bào)銷范圍之內(nèi)。
醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷流程： 1、入院或出院時(shí)都必須持醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。 住院時(shí)個(gè)人應(yīng)預(yù)交醫(yī)療費(fèi)2000元，出院結(jié)帳后多還少補(bǔ)。未辦理住院登記手續(xù)前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不得納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。因急診住院未能及時(shí)辦理住院登記手續(xù)的，應(yīng)在入院后次日(節(jié)假日順延)憑急診證明到醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口補(bǔ)辦住院手續(xù)，超過時(shí)限的其其醫(yī)療費(fèi)自負(fù)。 2、參保人員住院后統(tǒng)籌基金的起付線分為三檔： 三級(jí)醫(yī)院1000元，二級(jí)醫(yī)院600元，一級(jí)醫(yī)院400元。在一個(gè)基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度內(nèi)，多次住院的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)計(jì)算。 3、參保人員因病情需轉(zhuǎn)診(院)的，須經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(三級(jí)以上)副主任醫(yī)師或科主任診斷后提出轉(zhuǎn)診(院)意見，由所在單位填報(bào)申請(qǐng)表，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門審核同意報(bào)市(區(qū))社保機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后辦理轉(zhuǎn)診(院)手續(xù)。轉(zhuǎn)院限于省特約醫(yī)院，其費(fèi)用先由本人墊付，其報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)要先自負(fù)10%，再按本地規(guī)定計(jì)算可報(bào)銷金額。 4、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院時(shí)，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)按照相關(guān)政策計(jì)算報(bào)銷金額和個(gè)人應(yīng)該自付的金額，其報(bào)銷金額由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算，個(gè)人應(yīng)該自付的金額由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員本人結(jié)算。
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工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍包括符合工傷保險(xiǎn)診療的項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)的藥品目錄以及工傷保險(xiǎn)的住院服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)。員工因?yàn)楣ぷ鞫馐艿绞鹿实膫蛘呤腔忌狭寺殬I(yè)病需要進(jìn)行治療的，享受工傷的醫(yī)療待遇。治療工傷所需要的費(fèi)用如符合工傷保險(xiǎn)的診療項(xiàng)目目錄、工傷保
2020.09.07 255 -
社保報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用范圍社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍： 1、門診、急診的醫(yī)療費(fèi)用； 2、到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的費(fèi)用； 3、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用； 4、超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)，按照比例應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。 個(gè)人帳戶不足支付部分由本人自付。
2020.04.10 492 -
工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍包括符合工傷保險(xiǎn)診療的項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)的藥品目錄以及工傷保險(xiǎn)的住院服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)。員工因?yàn)楣ぷ鞫馐艿绞鹿实膫蛘呤腔忌狭寺殬I(yè)病需要進(jìn)行治療的，享受工傷的醫(yī)療待遇。治療工傷所需要的費(fèi)用如符合工傷保險(xiǎn)的診療項(xiàng)目目錄、工傷保
2022.04.17 1,517
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住院醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷什么費(fèi)用不在醫(yī)療范圍內(nèi)
住院醫(yī)療保險(xiǎn)一般不負(fù)責(zé)哪些費(fèi)用，住院醫(yī)療保險(xiǎn)是在保單有效期內(nèi)，被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害而住院時(shí)，對(duì)被保險(xiǎn)人在住院期間所支付的治療費(fèi)、藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、輸血費(fèi)、輸氧費(fèi)、理療費(fèi)、敷料費(fèi)、檢查檢驗(yàn)費(fèi)等，由保險(xiǎn)人
2022-03-21 15,340 -
工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍？什么報(bào)銷？
屬于工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍: (一)工傷保險(xiǎn)參保人在工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的與工傷相關(guān)的門(急)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用。 (二)工傷保險(xiǎn)參保人發(fā)生工傷后遵循就近搶救的原則，在非工傷協(xié)議醫(yī)院發(fā)生的與工傷直接相關(guān)
2022-04-08 15,340 -
住院醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍
根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
2021-03-17 15,340 -
醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍怎么算？
報(bào)銷計(jì)算公式：(住院費(fèi)用—起付金—自費(fèi)部分)X補(bǔ)償比例=報(bào)銷金額 對(duì)于重大疾病的報(bào)銷： 1、按政策報(bào)銷后，自付費(fèi)用超過前年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入以上的部分(即8000元)報(bào)銷比例為：75%最高支付
2022-06-21 15,340
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低保戶住院治療費(fèi)怎么報(bào)銷的低保戶住院治療費(fèi)的報(bào)銷流程如下：低保戶住院需攜帶下列資料到當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行牡南嚓P(guān)部門報(bào)銷： 1、申請(qǐng)人的身份證或社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件； 2、申請(qǐng)人的戶口本復(fù)印件； 3、低保、低收入證復(fù)印件； 4、住院費(fèi)用明細(xì)清單原件； 5、門診病歷、檢查、檢
6,345 2022.04.17 -
01:00
住院保胎費(fèi)用醫(yī)?？梢詧?bào)銷嗎住院保胎費(fèi)用醫(yī)保不可以報(bào)銷。其費(fèi)用可以在生育保險(xiǎn)中報(bào)銷，生育保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)支付女職工的檢查費(fèi)，分娩費(fèi)，手術(shù)費(fèi)，住院費(fèi)和藥品費(fèi)，超過規(guī)定費(fèi)用的醫(yī)療費(fèi)和藥品費(fèi)由職工自己承擔(dān)。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知，生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項(xiàng)：生育的醫(yī)療費(fèi)用；計(jì)劃生育
6,776 2022.04.17 -
01:41
廈門醫(yī)保在外地住院怎么報(bào)銷廈門醫(yī)保在外地住院報(bào)銷如下：在異地自費(fèi)就診后，可以憑身份證、醫(yī)?？?、門診病歷、住院病歷、出院小結(jié)、醫(yī)療明細(xì)等異地醫(yī)保報(bào)銷需提供的材料，回來報(bào)銷即可。辦理異地就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)后，即可在經(jīng)認(rèn)定的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。自出院之日起1個(gè)月內(nèi)，憑相關(guān)資料
8,409 2022.04.17
