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醫(yī)療保險(xiǎn)必須出院后報(bào)銷嗎?

2022-08-23 10:22

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2022-08-23回復(fù)

社會(huì)保險(xiǎn)法對(duì)個(gè)人重大疾病醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷是有好處的,關(guān)于醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷如下,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報(bào)銷。住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序: 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù); 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費(fèi)用; 經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動(dòng)保障部門指定的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥,發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用直接記帳,即時(shí)結(jié)算。 急診結(jié)算程序:參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人或單位墊付,急診搶救終結(jié)后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗(yàn)報(bào)告單、發(fā)票、詳細(xì)的醫(yī)療收費(fèi)清單等到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理報(bào)銷手續(xù)。

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孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

出院證明是報(bào)銷的必要憑證。因病住院理賠需要提供的資料:門診病歷、診斷證明。醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、費(fèi)用總清單。病案首頁(yè)、入院記錄、住院證、出院記錄、手術(shù)記錄、檢查報(bào)告單、長(zhǎng)短期醫(yī)囑。單位證明,。出險(xiǎn)人身份證,成年人為身份證,未成年人為戶口本,申請(qǐng)人身份證,如為未成年人,父或母為申請(qǐng)人。保單原件。醫(yī)保人員需要醫(yī)保本或合療本。申請(qǐng)人的農(nóng)行或建行,郵政,中行,工行等活期存折或者卡。

章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

二級(jí)以上的醫(yī)院都可以的,不過(guò)你的社保要在指定醫(yī)院治療才行。社保報(bào)完后商保報(bào)銷。

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  • 醫(yī)療保險(xiǎn)出院后沒(méi)有報(bào)銷后期可以嗎
    醫(yī)療保險(xiǎn)出院后沒(méi)有報(bào)銷后期可以嗎

    可以報(bào)銷。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程: 1、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù)。 2、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治

    2020.04.11 1,639
  • 醫(yī)療保險(xiǎn)出院后兩年還可以報(bào)銷嗎?
    醫(yī)療保險(xiǎn)出院后兩年還可以報(bào)銷嗎?

    可以報(bào)銷,一般出院后報(bào)銷時(shí)間的期限為一年,一旦過(guò)了一年的這個(gè)期限,再去指定地點(diǎn)去報(bào)銷,則是沒(méi)法實(shí)現(xiàn)的,所以只要是出院以后的一年時(shí)間內(nèi)去報(bào)銷,都是可以的,一旦過(guò)了這個(gè)期限就要續(xù)保。

    2020.09.02 1,319
  • 醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷必須在什么時(shí)間內(nèi)
    醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷必須在什么時(shí)間內(nèi)

    醫(yī)療保險(xiǎn)參保人在定點(diǎn)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院的,出院時(shí)候可以直接進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算。 但因特殊情形,例如參保人員在外省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),則必須參保人先行支付醫(yī)療費(fèi)用,再前往參保地社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)。 這種情況出院時(shí)候辦理醫(yī)保報(bào)銷是有時(shí)間限

    2020.10.22 181
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    康復(fù)治療所產(chǎn)生的費(fèi)用能否報(bào)銷要區(qū)分情況而定,且報(bào)銷的比例根據(jù)各地的不同有不同的標(biāo)準(zhǔn),所以建議患者還是要到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門和民政部門進(jìn)行咨詢。比如一些大眾疾病,危重疾病的康復(fù)治療的費(fèi)用是可以報(bào)銷的,而一些比較輕微的疾病,康復(fù)治療的費(fèi)用可能就不是

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    牙齒治療醫(yī)保是否能報(bào)銷,需要根據(jù)牙齒治療的類型來(lái)決定。具體如下: 1、牙科治療可以報(bào)銷:其中主要包括補(bǔ)牙,包括醫(yī)保范圍內(nèi)的基本材料、治療費(fèi)、拔牙、治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費(fèi)用; 2、牙體整形不能報(bào)銷:主要包括鑲牙、烤瓷牙、洗牙、牙齒矯

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    醫(yī)保報(bào)銷后,學(xué)平險(xiǎn)的報(bào)銷比例如: 1000元及以下按照55%進(jìn)行報(bào)銷; 1000元—4000元,按照60%比例進(jìn)行報(bào)銷; 4000元—7000元按照70%進(jìn)行報(bào)銷; 7000元—10000元按照80%比例進(jìn)行報(bào)銷; 10000元—30000

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