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住院費(fèi)用清單ic卡的報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保是怎么回事

2023-07-06 17:50

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2023-07-06回復(fù)

一、社??ㄗ饔茫?持卡人可以憑卡就醫(yī),進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶結(jié)算;可以憑卡辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)事務(wù);可以憑卡到相關(guān)部門(mén)辦理求職登記和失業(yè)登記手續(xù),申領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金,申請(qǐng)參加就業(yè)培訓(xùn);可以憑卡申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定和申領(lǐng)享受工傷保險(xiǎn)待遇等。 二、住院報(bào)銷(xiāo): 1、住院起付標(biāo)準(zhǔn):三級(jí)含三級(jí)以上醫(yī)院:700元一年內(nèi)多次住院起付依次為500元、400元、300元。 2、二級(jí)含二級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院:600元一年內(nèi)多次住院起付依次為400元、300元、200元。 3、一級(jí)含以下醫(yī)院:500元一年內(nèi)多次住院起付依次為300元、200元、100元。

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廣東律參律師事務(wù)所

醫(yī)??ㄗ≡簣?bào)銷(xiāo)流程: 1、參保人攜帶醫(yī)保卡到定點(diǎn)醫(yī)院就診,經(jīng)過(guò)醫(yī)生的診斷后,開(kāi)具入院證明。 2、在醫(yī)院窗口辦理住院登記手續(xù),并墊付治療所需的醫(yī)療費(fèi)用。 3、攜帶本人或代辦人身份證原件、醫(yī)保卡、病歷本、入院證明、檢查報(bào)告更資料原件到當(dāng)?shù)厣绫2块T(mén)報(bào)銷(xiāo)。 醫(yī)??ㄗ≡簣?bào)銷(xiāo)比例 一級(jí)醫(yī)院:費(fèi)用在起付線-3萬(wàn)元,報(bào)銷(xiāo)比例為90%;費(fèi)用在3萬(wàn)-4萬(wàn)元,報(bào)銷(xiāo)比例為95%;費(fèi)用在4萬(wàn)以上報(bào)銷(xiāo)比例為97%。 二級(jí)醫(yī)院:費(fèi)用在起付線-3萬(wàn)元,報(bào)銷(xiāo)比例為87%;費(fèi)用在3萬(wàn)-4萬(wàn)元,報(bào)銷(xiāo)比例為92%;費(fèi)用在4萬(wàn)以上報(bào)銷(xiāo)比例為97%。 三級(jí)醫(yī)院:費(fèi)用在起付線-3萬(wàn)元,報(bào)銷(xiāo)比例為85%;費(fèi)用在3萬(wàn)-4萬(wàn)元,報(bào)銷(xiāo)比例為90%;費(fèi)用在4萬(wàn)以上報(bào)銷(xiāo)比例為95%。 注:報(bào)銷(xiāo)的起付線第一次為1300元,第二次及以后的報(bào)銷(xiāo)起付線為600元。

章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

醫(yī)??ㄗ≡旱膱?bào)銷(xiāo)流程如下:第一,參保人如果要報(bào)銷(xiāo)的,那么可以攜帶醫(yī)??ǖ蕉c(diǎn)醫(yī)院就診經(jīng)過(guò)醫(yī)生的診斷后,可以開(kāi)具入院證明。第二,住院。第三,報(bào)銷(xiāo)的材料包括本人或代辦人身份證原件、醫(yī)???、病歷本、入院證明、檢查報(bào)告更資料原件到當(dāng)?shù)厣绫2块T(mén)報(bào)銷(xiāo)。

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    1、入院或出院時(shí)都必須持醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。 2、參保人員住院后統(tǒng)籌基金的起付線分為三檔:三級(jí)醫(yī)院1000元,二級(jí)醫(yī)院600元,一級(jí)醫(yī)院400元。在一個(gè)基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度內(nèi),多次住院的醫(yī)療費(fèi)累

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    參保的城鄉(xiāng)居民和獨(dú)立參保的新生兒每人可使用普通門(mén)診定額包干費(fèi)用80元。定額包干資金可以用于參保人員本人、親屬或指定人門(mén)診就醫(yī)購(gòu)藥或住院自付費(fèi)用,在定額包干額度內(nèi)可全部使用并且報(bào)銷(xiāo)比例100%,當(dāng)年未使用的余額可跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使用。

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    由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。

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    ICU重癥監(jiān)護(hù)費(fèi)用,根據(jù)實(shí)際所需要的項(xiàng)目,在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)目錄內(nèi)的可以醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),不屬于醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的,是不報(bào)銷(xiāo)的。ICU可報(bào)銷(xiāo)的項(xiàng)目有心電監(jiān)護(hù)費(fèi)、呼吸機(jī)使用費(fèi)、注射費(fèi)、診療費(fèi)等在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)目錄內(nèi)的項(xiàng)目。如使

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