醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌支付的范圍
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基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍(以下稱(chēng)統(tǒng)籌支付范圍)，應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家和省、市關(guān)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目范圍、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定及社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)法律、法規(guī)的有關(guān)規(guī)定。市人力資源社會(huì)保障行政主管部門(mén)會(huì)同衛(wèi)生計(jì)生、財(cái)政、物價(jià)等行政主管部門(mén)，可以對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目范圍、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)適時(shí)調(diào)整。
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由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)集中管理，統(tǒng)一調(diào)劑使用，主要用于支付參保職工發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、基本檢查費(fèi)等。醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金實(shí)行專(zhuān)項(xiàng)儲(chǔ)存、專(zhuān)款專(zhuān)用，任何單位和任何個(gè)人都不得挪用。
下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍： （一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的； （二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的； （三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的； （四）在境外就醫(yī)的。
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醫(yī)保統(tǒng)籌支付報(bào)銷(xiāo)是的。統(tǒng)籌支付就是用統(tǒng)籌帳戶(hù)資金支付參保人相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用；帳戶(hù)支付，也就是用參保人的醫(yī)?？ㄔ谒幍昊蜷T(mén)診的刷卡消費(fèi)行為。用于在平時(shí)買(mǎi)藥的時(shí)候發(fā)生的行為。有的地區(qū)統(tǒng)籌的部分是即時(shí)結(jié)算的不需要參保人員自己墊付有些地區(qū)是參保人自己墊付后再報(bào)銷(xiāo)。
2020.05.06 1,096 -
醫(yī)保統(tǒng)籌支付是誰(shuí)的錢(qián)醫(yī)保統(tǒng)籌支付的是社?；鸬腻X(qián)。社保會(huì)統(tǒng)籌一個(gè)地區(qū)所有用人單位為員工繳納的社?；穑渲杏幸徊糠质轻t(yī)療保險(xiǎn)基金的，醫(yī)療保險(xiǎn)基金就是為了支付病人一定的醫(yī)療費(fèi)用，也就是我們常說(shuō)的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。
2020.05.04 1,670 -
醫(yī)療統(tǒng)籌基金支付起付標(biāo)準(zhǔn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)是指在統(tǒng)籌基金支付參保人員醫(yī)療費(fèi)用前，參保人員個(gè)人按規(guī)定須先用個(gè)人賬戶(hù)資金或現(xiàn)金支付一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)后，統(tǒng)籌基金才按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付醫(yī)療費(fèi)用。按國(guó)家規(guī)定，統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)原則上為當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的10%左右。
2020.02.04 767
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醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌支付范圍
基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍(以下稱(chēng)統(tǒng)籌支付范圍)，應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家和省、市關(guān)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目范圍、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定及社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)法律、法規(guī)的有關(guān)規(guī)定。市人力資源社會(huì)保
2022-03-16 15,340 -
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)范圍
社保報(bào)銷(xiāo)是指由社會(huì)保險(xiǎn)按比例補(bǔ)償職工居民醫(yī)療費(fèi)用、生育費(fèi)用和工傷治療費(fèi)用的行為。社保報(bào)銷(xiāo)主要包括生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)和工傷保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)三部分。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)辦法各地有一定差異。社保卡的報(bào)銷(xiāo)范圍： 一、門(mén)診(一)
2022-04-01 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)未支付的范圍
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍： （一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的； （二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的； （三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的； （四）在境外就醫(yī)的。
2022-04-22 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)不支付的范圍
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍： （一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的； （二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的； （三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的； （四）在境外就醫(yī)的。
2022-04-11 15,340
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深圳少兒醫(yī)保和統(tǒng)籌醫(yī)保區(qū)別深圳少兒醫(yī)保和統(tǒng)籌醫(yī)保區(qū)別如下： 1、小孩參保少兒醫(yī)保就醫(yī)需綁定一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但住院就醫(yī)可以在全市任意一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。而少兒統(tǒng)籌醫(yī)保是由市、區(qū)分別各自建立，就醫(yī)的醫(yī)院僅限定于本區(qū)內(nèi)或指定的幾家醫(yī)院； 2、從待遇上來(lái)，少兒醫(yī)保有起付線，而少
8,668 2022.05.11 -
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醫(yī)保目錄范圍醫(yī)保目錄范圍如下： 1、在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)允許報(bào)銷(xiāo)的藥品； 2、在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)允許報(bào)銷(xiāo)的診療項(xiàng)目； 3、在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)允許報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施所產(chǎn)生的費(fèi)用。 根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知，醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍指為保障參保人員基本
5,122 2022.04.18 -
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醫(yī)療過(guò)失賠償范圍有哪些通常情況下，醫(yī)療過(guò)失賠償范圍包括殘疾賠償金、精神損害撫慰金、醫(yī)療費(fèi)等方面的費(fèi)用。 1、醫(yī)療費(fèi)：根據(jù)醫(yī)藥費(fèi)等收款憑證； 2、誤工費(fèi)：按患者誤工時(shí)間和收入情況確定； 3、交通費(fèi)：按患者及其陪護(hù)人員因就醫(yī)或轉(zhuǎn)院治療而產(chǎn)生的費(fèi)用計(jì)算； 4、殘疾賠償
1,092 2022.04.17
