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用醫(yī)保能不能報銷農村合作醫(yī)療費

2022-08-26 08:43

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2022-08-26回復

參保者出院后,將經患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證復印件或戶籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所,經審核后集中統(tǒng)一送交市農保業(yè)務管理中心。注意事項編輯 以下情況不列入新型農村合作醫(yī)療報銷范圍: (一)非區(qū)內定點醫(yī)院門診醫(yī)療費用(特殊病種門診治療費用除外)、未按規(guī)定就醫(yī)、自購藥品所產生的費用; (二)計劃生育措施所需的費用,違反計劃生育政策的醫(yī)療費用; (三)鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容治療、整容和矯形手術、康復性醫(yī)療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用; (四)存在第三方責任的情況下,發(fā)生人身傷害產生的醫(yī)藥費依法由第三責任方承擔,如交通事故、醫(yī)療事故、工傷等; (五)因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架斗毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產生的醫(yī)藥費; (六)出國或在港、澳、臺地區(qū)期間發(fā)生的醫(yī)療費用; (七)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度規(guī)定不予報銷的藥品和項目; (八)區(qū)醫(yī)管會確定的其他不予報銷的費用。

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張神兵律師

廣東律參律師事務所

(1)門診報銷攜帶資料:門診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)。 (2)住院報銷攜帶資料:住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。 (3)門診特殊病報銷攜帶資料:門診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本。 (4)辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書,合作醫(yī)療證歷本、病歷、有關化驗報告單、照片二張。

章法律師

廣東律參律師事務所

醫(yī)療保險只能報一份的,是不能夠多份重合報銷的。當發(fā)生當發(fā)生醫(yī)療費用時,社保報銷的比例比農村合作醫(yī)療保險報銷的比例要高一些,所以大部分人都是優(yōu)先選擇用社保報銷,在社保報銷之后,基本上大部分費用已經解決了,需要個人自付的比例,還有起付線之內的金額是需要自己來支付的,這個是不能夠用農村合作醫(yī)療保險來報的。

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