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工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě)?有那些內(nèi)容?

2023-05-27 10:09

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申請(qǐng)工傷認(rèn)定 用人單位自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)或工傷本人、傷者直系親屬、工會(huì)組織在工傷發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)可向用人單位所在地勞動(dòng)刑偵部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),在提出申請(qǐng)的時(shí)候需要提供如下一些材料: (一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表,應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況; (二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料; (三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū))。 有下列情形之一的,還應(yīng)當(dāng)分別提交相應(yīng)證據(jù): (一)職工死亡的,提交死亡證明; (二)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交公安部門(mén)的證明或者其他相關(guān)證明; (三)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,提交公安部門(mén)的證明或者相關(guān)部門(mén)的證明; (四)上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害的,提交公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)或者其他相關(guān)部門(mén)的證明; (五)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救證明; (六)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的,提交民政部門(mén)或者其他相關(guān)部門(mén)的證明; (七)屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)。

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工傷認(rèn)定申請(qǐng)事項(xiàng)中需填寫(xiě)好申請(qǐng)單位的基本信息;員工本人的基本信息;所從事的工作內(nèi)容;并寫(xiě)明事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、在受傷之后的處理流程等內(nèi)容。

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一份有效的工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū),包括以下三個(gè)部分主要內(nèi)容: 1、有關(guān)工傷職工的個(gè)人基本信息,比如職工姓名、職工性別、職工的出生日期、職工的身份證號(hào)碼、職工的聯(lián)系電話、家庭地址等等; 2、有關(guān)職工傷殘情況:比如職工申請(qǐng)工傷時(shí)間、發(fā)生事故時(shí)間、職工的受害部位等等。除此之外,還需要附有用人單位信息,比如單位名稱(chēng)、單位地址、聯(lián)系人、聯(lián)系電話等。

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