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醫(yī)療機構(gòu)電子病歷管理規(guī)范程序

2022-05-10 14:45

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為規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)電子病歷管理,明確醫(yī)療機構(gòu)電子病歷系統(tǒng)應(yīng)當具有的功能,更好地發(fā)揮電子病歷在醫(yī)療工作中的支持作用,促進以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)工作,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《電子病歷基本規(guī)范(試行)》和《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標準(試行)》等法律、法規(guī)和規(guī)范性文件,制定本規(guī)范。

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不準任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。除涉及對患者實施醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外,其他任何機構(gòu)和個人都不能擅自查閱該患者的病歷。由于科研、教學要查閱病歷的,要經(jīng)同意后才能查閱。閱后需要馬上歸還。不可以泄露患者隱私。

張神兵律師

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《醫(yī)療機構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》簡稱“GPP”(試行)于2000年12月5日經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局局務(wù)會議通過。規(guī)范自發(fā)布之日起施行。

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