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在外地生孩子能在農村合作醫(yī)療報銷嗎

2022-08-25 17:13

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2022-08-25回復

若新型農村醫(yī)療保險參保人在外省生孩子費用可以按相應的比例報銷或享受定額的補貼,但操作起來是比較麻煩的,具體操作程序與參保人的享有報銷標準請向參保人的社保機構查詢。醫(yī)療保險(包括新農合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)是屬地管理的,原則上是在哪里參保,就在哪里享受醫(yī)療保險待遇,離開參保地就醫(yī),需要到參保地社保局申請辦理異地就醫(yī)手續(xù),或在定點醫(yī)療機構辦理轉院證明(在到社保管理機關審核蓋章),才可以異地住院就醫(yī)享受醫(yī)療保險待遇。沒有辦理異地就醫(yī)或轉院證明的不能享受醫(yī)療保險待遇。同時,在異地就醫(yī)報銷比例也會向下作相應的調整(即會少報一定比例)。一般報銷費用需出具以下幾方面資料: 1、醫(yī)院康復出院小結及繳費清單; 2、繳費憑證; 3、新型農村合作醫(yī)療證及本人的身份證;對此,有的地方作出了明確的規(guī)定,比如吳江市(吳江人社”新聞發(fā)言人)作了如下解釋:參加居民醫(yī)療保險(原新型合作醫(yī)療保險)的生育婦女(限男女雙方或一方為吳江本區(qū)在籍居民)憑吳江區(qū)婦幼保健所發(fā)的“母嬰保健免費服務券”在吳江轄區(qū)內的定點醫(yī)療機構直接用市民卡結算。生育的補償標準為自然分娩每人次2000元、剖宮產分娩每人次4000元(違反計劃生育政策的除外)。

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孟金龍律師

北京市京師律師事務所

可以。老家買的農村醫(yī)療保險,在外地做手術可以報銷。 新農合外地就醫(yī)在住院后三日內到拿醫(yī)院確診證明去新農合備案,出院后在10個工作日內可以報銷。報銷帶上身份證、醫(yī)療證、戶口本、備案登記表、醫(yī)院蓋章的繳費費用明細、住院收費單、病例復印件等。不過,報銷比例遠低于本地就醫(yī)。

張神兵律師

廣東律參律師事務所

外地就醫(yī)的農村合作醫(yī)療在參保地醫(yī)保申請批準后可以報銷。在外地住院就醫(yī)時,需要先向參保地醫(yī)保提出申請,批準了以后可以報銷,否則參保地是不給報銷的。參保地批準以后帶上住院的病歷、住院的發(fā)票、費用清單、疾病診斷書、出院的小結、身份證、戶口本和合作醫(yī)療本及轉院的手續(xù)這些資料到指定的報銷醫(yī)院的醫(yī)保結算窗口進行報銷。

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