保險(xiǎn)拒賠的處理原則
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處理環(huán)節(jié):根據(jù)合同約定找出拒賠論據(jù),是不屬于保險(xiǎn)責(zé)任還是免責(zé)范圍內(nèi)。 通知環(huán)節(jié):根據(jù)《保險(xiǎn)法》第二十四條保險(xiǎn)人依照本法第二十三條的規(guī)定作出核定后,對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險(xiǎn)人或者受益人發(fā)出拒絕賠償或者拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū),并說(shuō)明理由。拒賠結(jié)案后三日內(nèi)必須向被保險(xiǎn)人或者受益人發(fā)出拒絕賠償或者拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū),并說(shuō)明理由。
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保險(xiǎn)理賠時(shí)需要遵循的原則是: 1、重合同、守信用原則。保險(xiǎn)是一種合同行為,所以需要雙方有契約精神,能夠遵守合同約定,按合同約定執(zhí)行。 2、實(shí)事求是原則。在面對(duì)不同理賠時(shí),保險(xiǎn)公司要遵循實(shí)事求是原則。既要嚴(yán)格按照合同條款辦事、又要合情合理。在評(píng)估事故損失時(shí)既不夸大、也不縮小。 3、主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理原則。主動(dòng)、迅速,是指保險(xiǎn)公司在處理賠案時(shí)積極主動(dòng),及時(shí)深入現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行查勘,對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的災(zāi)害損失; 要迅速估算損失金額,及時(shí)賠付。準(zhǔn)確、合理,是指保險(xiǎn)公司應(yīng)正確找出致?lián)p原因,合理估計(jì)損失,科學(xué)確定是否賠付以及賠付額度。 4、近因原則。近因原則是保險(xiǎn)理賠的基本法,是判斷什么情況下理賠、什么情況下不理賠,以及理賠多少的重要原則。
保險(xiǎn)理賠時(shí)需要遵循的原則是: 1、重合同、守信用原則。保險(xiǎn)是一種合同行為,所以需要雙方有契約精神,能夠遵守合同約定,按合同約定執(zhí)行。 2、實(shí)事求是原則。 3、主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理原則。 4、近因原則。
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保險(xiǎn)理賠原則保險(xiǎn)理賠時(shí)需要遵循的原則是: 1、重合同、守信用原則。保險(xiǎn)是一種合同行為,所以需要雙方有契約精神,能夠遵守合同約定,按合同約定執(zhí)行。 2、實(shí)事求是原則。在面對(duì)不同理賠時(shí),保險(xiǎn)公司要遵循實(shí)事求是原則。既要嚴(yán)格按照合同條款辦事、又要合情合理。在
2020.11.16 468 -
醫(yī)保拒付處理原則醫(yī)保拒付涉及到醫(yī)療機(jī)構(gòu)、患者和醫(yī)保三方,拒付的產(chǎn)生是三方共同作用的結(jié)果。一方提供了服務(wù),另一方卻不付錢,如果以敵對(duì)的態(tài)度去應(yīng)多拒付,問(wèn)題難以有效解決。隨著國(guó)家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的推進(jìn),醫(yī)保治理能力也需要得到提升,對(duì)應(yīng)到醫(yī)保拒付上就需要
2020.01.27 1,186 -
保險(xiǎn)中的理賠原則保險(xiǎn)公司在進(jìn)行理賠是需要遵循的理賠原則包括:重合同、守信用原則;實(shí)事求是原則;主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理原則;近因原則等。我國(guó)《保險(xiǎn)法》規(guī)定,保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定。
2020.11.12 137
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保險(xiǎn)拒賠案件的拒賠原則有哪些
保險(xiǎn)合同里面約定的免責(zé)事由就是對(duì)方的拒賠理由
2022-11-01 15,340 -
保險(xiǎn)的理賠原則
理賠是保險(xiǎn)公司履行合同義務(wù)的行為,它的依據(jù)是保險(xiǎn)合同及保險(xiǎn)相關(guān)法律、同業(yè)規(guī)定和國(guó)際慣例,其他任何理由或解釋均不能作為理賠的依據(jù)。 保險(xiǎn)理賠是指保險(xiǎn)人依據(jù)保險(xiǎn)合同或有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,受理被保險(xiǎn)人提出的
2023-07-27 15,340 -
保險(xiǎn)理賠的原則
保險(xiǎn)理賠的近因原則保險(xiǎn)理賠的近因原則近因原則是指造成保險(xiǎn)標(biāo)的損失的最直接、最有效的原因,這是保險(xiǎn)理賠過(guò)程中必須遵循的原則,按照這一原則,當(dāng)被保險(xiǎn)人的損失是直接由于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故造成的,保險(xiǎn)人才予
2022-10-28 15,340 -
保險(xiǎn)理賠原則
為了保障被保險(xiǎn)人的權(quán)利,保險(xiǎn)賠償原則首先要求保險(xiǎn)人對(duì)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故損失的賠償必須做到及時(shí)、準(zhǔn)確、守約。1.有損失才有補(bǔ)償,補(bǔ)償以損失為前提。而且,該損失必須是保險(xiǎn)標(biāo)的在保險(xiǎn)期間內(nèi)、保險(xiǎn)責(zé)任范
2022-03-11 15,340
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變更撫養(yǎng)的處理原則有哪些變更撫養(yǎng)的根本處理原則是有利于未成年子女利益。一般來(lái)說(shuō),無(wú)論是離婚協(xié)議還是法院作出的離婚判決、調(diào)解,都具有嚴(yán)格的約束力,雙方都應(yīng)當(dāng)遵照履行。除非是雙方能夠協(xié)商一致或者是出現(xiàn)了法律規(guī)定的情形,有正當(dāng)、合理的理由,才可以請(qǐng)求變更撫養(yǎng)權(quán),否則變更
579 2022.04.17 -
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2,043 2022.04.15 -
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協(xié)議離婚中的債務(wù)處理原則是什么首先,夫妻雙方在婚姻關(guān)系存續(xù)期間產(chǎn)生的債務(wù),分為夫妻共同債務(wù)和一方的個(gè)人債務(wù)。離婚后,夫妻雙方都有清償夫妻共同債務(wù)的義務(wù);而對(duì)于一方的個(gè)人債務(wù),由其個(gè)人進(jìn)行清償,配偶沒(méi)有清償義務(wù)。如何認(rèn)定某筆債務(wù)是否屬于夫妻共同債務(wù),主要需要判斷此筆債務(wù)是
1,010 2022.04.17






