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關(guān)于工傷保險待遇發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)的問題

2022-12-18 15:44

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山東在線咨詢顧問團(tuán)

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第三十條工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。 第三十一條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。 停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。 生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。

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張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

1.喪失享受待遇條件的 在工傷保險待遇期間,如果工傷職工痊愈或者死亡、失蹤改為享受工傷死亡待遇或者按照殘疾等級享受工傷致殘待遇等情形,將不再具備享受工傷保險待遇的條件。 2.拒不接受勞動能力鑒定的 勞動能力的鑒定是確定工傷保險待遇的基礎(chǔ)和前提條件,是確定不同程度的補(bǔ)償、合理調(diào)換工作崗位和恢復(fù)工作等的科學(xué)依據(jù)。因此,沒有經(jīng)過勞動能力鑒定,就無權(quán)享受工傷保險待遇。 3.拒絕治療的,職工遭受工傷事故或患職業(yè)病后,有享受工傷醫(yī)療待遇的權(quán)利,也有積極配合醫(yī)療救治的義務(wù)。

豐培銘律師

天津東方律師事務(wù)所

(一)醫(yī)療費 要求:治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。 (二)住院伙食補(bǔ)助費 (1)標(biāo)準(zhǔn):本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%。 (2)要求:住院期間。 (3)備注:單位沒有出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的,參考當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)工作人員出差伙食補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)。 (三)交通費、食宿費 (1)標(biāo)準(zhǔn):本單位職工因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。 ( 2、要求:醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷證明,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。 (四)康復(fù)治療費 (1)標(biāo)準(zhǔn):治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。 (2)備注:依地方規(guī)定,康復(fù)治療需經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織專家評定。 (五)輔助器具費 (3)標(biāo)準(zhǔn):各省、直轄市工傷輔助器具限額標(biāo)準(zhǔn)。 (4)要求:因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。 (六)停工留薪 (1)標(biāo)準(zhǔn):原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。 (2)要求:停工留薪期一般不超過12個月;傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。 (3)備注:停工留薪期根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明和各地的停工留薪期分類目錄確定,但確定的部門和程序,依地方規(guī)定。 (七)護(hù)理費 1、標(biāo)準(zhǔn):(1()停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。(2()評定傷殘后需要護(hù)理的,完全生活不能自理,按統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的50%;大部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的40%;部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的30%; 2、要求:生活護(hù)理費需經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),工傷職工按月享受。

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    根據(jù)《工傷保險條例》第三十條至第四十五條規(guī)定,工傷保險待遇標(biāo)準(zhǔn)有醫(yī)療費、伙食補(bǔ)助、交通食宿、康復(fù)治療、輔助器具、停工留薪、護(hù)理、推薦工具、賠償項目、一至四級待遇、五六級待遇、七至十級待遇、工亡待遇標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容。

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