職工是否在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)
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根據(jù)勞動(dòng)保障部等部門《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法的通知》(勞社部發(fā)[1999]14號(hào))規(guī)定，參保人員應(yīng)在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，并可自主決定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購藥或持處方到定點(diǎn)零售藥店購藥。除急診和急救外，參保人員在非選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用，不得由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。因此，職工如患急病確實(shí)來不及到選定的醫(yī)院醫(yī)治，自己到附近的醫(yī)院診治，持有醫(yī)院急診證明，其醫(yī)藥費(fèi)用，可由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付。
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發(fā)生工傷后立即治療可以在本市的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，但是認(rèn)定工傷后的后續(xù)治療和申請(qǐng)工傷賠償必須在工傷指定醫(yī)院才可以，不然醫(yī)療費(fèi)用是不能報(bào)銷的。
工傷未在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的處理方式如下：傷情穩(wěn)定后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)往本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療；從業(yè)人員被認(rèn)定為工傷前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，其中自負(fù)部分由用人單位或工傷人員憑相關(guān)材料到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷；從業(yè)人員經(jīng)認(rèn)定為工傷后持社會(huì)保障卡、認(rèn)定工傷決定書就診發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)用，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以記賬，經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定后，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。
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工傷職工醫(yī)院必須在定點(diǎn)醫(yī)院和到醫(yī)院治療嗎?員工可以申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，要求單位承擔(dān)未報(bào)銷部分的醫(yī)療費(fèi)
2020.10.05 302 -
在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)可以報(bào)銷嗎不在保險(xiǎn)公司定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)不給報(bào)銷。醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院是指社保部門公布所管轄區(qū)域內(nèi)的具有社保醫(yī)療資格的醫(yī)院名單，參保人根據(jù)所公布的名單，選定自己就醫(yī)的醫(yī)院，然后社保部門審核合格后，發(fā)給參加醫(yī)保人員醫(yī)保卡，憑醫(yī)?？ǖ街付ǖ尼t(yī)院去就醫(yī)，可以按照相關(guān)規(guī)定
2020.03.09 904 -
工傷未在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)需要怎么辦員工可以申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，要求單位承擔(dān)未報(bào)銷部分的醫(yī)療費(fèi)。
2020.09.25 1,672
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xx醫(yī)院就是醫(yī)點(diǎn)醫(yī)院嗎
不一定有些醫(yī)保醫(yī)院也在工傷醫(yī)院范圍內(nèi)，但是不是醫(yī)保醫(yī)院就是工傷醫(yī)院工傷醫(yī)院單位要咨詢參保的社保局，需要工傷保險(xiǎn)報(bào)銷的治療工傷費(fèi)用，一定在當(dāng)?shù)厣绫＞种付üt(yī)院就醫(yī)
2022-10-22 15,340 -
退休職工看病復(fù)發(fā)。就近就醫(yī)住院產(chǎn)生費(fèi)用。未去定點(diǎn)醫(yī)院。是否給報(bào)銷?
根據(jù)法律規(guī)定，如果工傷職工因情況緊急來不及到指定醫(yī)院就醫(yī)，可以先在附近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。因此治療工傷所產(chǎn)生的費(fèi)用只有符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，便可從工傷保險(xiǎn)基金
2022-07-25 15,340 -
職工醫(yī)保在醫(yī)院就醫(yī)能報(bào)銷多少
原則上是在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心進(jìn)行報(bào)銷，但也可以通過單位方式代報(bào)銷或在醫(yī)院指定窗口結(jié)帳時(shí)報(bào)銷即可。參保人員門診、住院就診必須出示本人市民卡并刷卡就診，門診須告知醫(yī)院就診類別(如門診慢性病、門特)，對(duì)未出示
2021-12-29 15,340 -
住院就醫(yī)時(shí)沒有在自己的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，事后轉(zhuǎn)了定點(diǎn)醫(yī)院到就醫(yī)的醫(yī)院能不能做醫(yī)保事后結(jié)算？
勞動(dòng)者退休，沒有參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，可以參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，按年繳費(fèi)，享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。其中，曾經(jīng)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，繳費(fèi)不足當(dāng)?shù)刈畹屠U費(fèi)年限的，還可以逐年繳費(fèi)直至達(dá)到法定最低繳費(fèi)年限
2022-09-11 15,340
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00:53
在職職工醫(yī)保報(bào)銷比例在職職工醫(yī)保報(bào)銷比例的規(guī)定如下： 1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)門診年度報(bào)銷上限：20000元。起付線：在職人員1800元，報(bào)銷比例：70%起； 2、住院年度報(bào)銷上限：30萬元。起付線：不分在職人員還是退休人員，第一次住院1300元起，報(bào)銷比例：85
6,067 2022.06.22 -
01:19
醫(yī)?？ㄔ趺炊c(diǎn)醫(yī)保卡定點(diǎn)的方式如下：一種為網(wǎng)上辦理，一種為醫(yī)院辦理，以廣州醫(yī)保為例，具體如下： 1、網(wǎng)上辦理：用戶可通過微信辦理，職工醫(yī)保參保人關(guān)注“廣州醫(yī)保”公眾號(hào)，完成實(shí)名認(rèn)證，即可實(shí)時(shí)辦理在線選點(diǎn)； 2、現(xiàn)場辦理：即參保人到廣州市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就
4,054 2022.05.13 -
01:17
醫(yī)?？ǘc(diǎn)怎么定醫(yī)?？ǘc(diǎn)的方式如下：一種為網(wǎng)上辦理，一種為醫(yī)院辦理，以廣州醫(yī)保為例，具體如下： 1、網(wǎng)上辦理：用戶可通過微信辦理，職工醫(yī)保參保人關(guān)注“廣州醫(yī)?！惫娞?hào)，完成實(shí)名認(rèn)證，即可實(shí)時(shí)辦理在線選點(diǎn)； 2、現(xiàn)場辦理：即參保人到廣州市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就
9,628 2022.05.11
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