如何確定職工是否應(yīng)該在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)?
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根據(jù)勞動(dòng)保障部等部門《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法的通知》(勞社部發(fā)[1999]14號(hào))規(guī)定，參保人員應(yīng)在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，并可自主決定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購藥或持處方到定點(diǎn)零售藥店購藥。除急診和急救外，參保人員在非選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用，不得由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。因此，職工如患急病確實(shí)來不及到選定的醫(yī)院醫(yī)治，自己到附近的醫(yī)院診治，持有醫(yī)院急診證明，其醫(yī)藥費(fèi)用，可由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付。
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工傷未在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的處理方式如下：傷情穩(wěn)定后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)往本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療；從業(yè)人員被認(rèn)定為工傷前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，其中自負(fù)部分由用人單位或工傷人員憑相關(guān)材料到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷；從業(yè)人員經(jīng)認(rèn)定為工傷后持社會(huì)保障卡、認(rèn)定工傷決定書就診發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)用，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以記賬，經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定后，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。
發(fā)生工傷后立即治療可以在本市的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，但是認(rèn)定工傷后的后續(xù)治療和申請(qǐng)工傷賠償必須在工傷指定醫(yī)院才可以，不然醫(yī)療費(fèi)用是不能報(bào)銷的。
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醫(yī)保如何定點(diǎn)醫(yī)院參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，城鎮(zhèn)職工可選擇4-5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)作為本人的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu); 城鄉(xiāng)居民可選擇4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)作為本人的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
2020.03.25 587 -
醫(yī)院如何確定工傷因工傷殘職工在醫(yī)療終結(jié)后應(yīng)攜帶資料到當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)申請(qǐng)傷殘等級(jí)評(píng)定;鑒定者攜帶醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的傷、病、殘?jiān)\斷證明，如：病歷、出院證明、ct片、化驗(yàn)單、心電圖等相關(guān)診斷材料及職工傷病殘勞動(dòng)鑒定審批表于每周 一、 二、 三、五來做鑒定。
2020.11.01 255 -
在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)可以報(bào)銷嗎不在保險(xiǎn)公司定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)不給報(bào)銷。醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院是指社保部門公布所管轄區(qū)域內(nèi)的具有社保醫(yī)療資格的醫(yī)院名單，參保人根據(jù)所公布的名單，選定自己就醫(yī)的醫(yī)院，然后社保部門審核合格后，發(fā)給參加醫(yī)保人員醫(yī)保卡，憑醫(yī)保卡到指定的醫(yī)院去就醫(yī)，可以按照相關(guān)規(guī)定
2020.03.09 904
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如何確定醫(yī)院是否有責(zé)
確定醫(yī)院是否有責(zé)需要明確醫(yī)院在對(duì)你父親的診療過程中有無違反診療規(guī)范的過錯(cuò)行為，建議立即封存病歷，若對(duì)死亡原因有爭議的，建議在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢。 本律師專業(yè)承辦各類醫(yī)療損害賠償糾紛，如需幫助可將病歷資
2022-01-19 15,340 -
應(yīng)該如何查社?？ǖ亩c(diǎn)醫(yī)院
可以通過網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場、電話三種方式進(jìn)行查詢，如下：第一種方法：網(wǎng)絡(luò)查詢，登陸當(dāng)?shù)鼐W(wǎng)進(jìn)行查詢。具體方法如下： 1、登錄所在地的人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)首頁，點(diǎn)進(jìn)“網(wǎng)上大廳”： 2、進(jìn)入網(wǎng)上大廳后，在頁面查找并
2022-08-25 15,340 -
職工醫(yī)療期是如何確定
企業(yè)職工因患病或非因工負(fù)傷，需要停止工作醫(yī)療時(shí)，根據(jù)本人實(shí)際參加工作年限和在本單位工作年限，給予3個(gè)月到24個(gè)月的醫(yī)療期： 1、實(shí)際工作年限十年以下的，在本單位工作年限五年以下的為3個(gè)月；五年以上的為
2022-07-19 15,340 -
職工醫(yī)療期如何確定
企業(yè)職工因患病或非因工負(fù)傷，需要停止工作醫(yī)療時(shí)，根據(jù)本人實(shí)際參加工作年限和在本單位工作年限，給予3個(gè)月到24個(gè)月的醫(yī)療期： 1、實(shí)際工作年限十年以上的，在本單位工作年限五年以下的為6個(gè)月，五年以上十年
2022-05-27 15,340
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貴州醫(yī)保在外省就醫(yī)如何報(bào)銷貴州醫(yī)保在外省就醫(yī)的報(bào)銷流程如下： 1、準(zhǔn)備《就醫(yī)申請(qǐng)表》一式兩份，填寫需要就醫(yī)的異地醫(yī)院，最多可以選擇4家醫(yī)院，在醫(yī)院所在地的醫(yī)保經(jīng)辦部門蓋章確認(rèn)，所選擇的醫(yī)院為當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院； 2、將《就醫(yī)申請(qǐng)表》送回貴州，由申請(qǐng)人所在單位蓋章確認(rèn)
10,435 2022.04.17 -
01:17
醫(yī)?？ǘc(diǎn)怎么定醫(yī)?？ǘc(diǎn)的方式如下：一種為網(wǎng)上辦理，一種為醫(yī)院辦理，以廣州醫(yī)保為例，具體如下： 1、網(wǎng)上辦理：用戶可通過微信辦理，職工醫(yī)保參保人關(guān)注“廣州醫(yī)保”公眾號(hào)，完成實(shí)名認(rèn)證，即可實(shí)時(shí)辦理在線選點(diǎn)； 2、現(xiàn)場辦理：即參保人到廣州市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就
9,628 2022.05.11 -
01:23
醫(yī)?？ǘc(diǎn)和不定點(diǎn)的區(qū)別醫(yī)保卡定點(diǎn)和不定點(diǎn)的區(qū)別如下： 1、報(bào)銷額度不同。在定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷的額度會(huì)相對(duì)多一點(diǎn)。到定點(diǎn)醫(yī)院看病，能享受一定比例的報(bào)銷，買藥也一樣，要在可以使用醫(yī)保的藥店才可以購買，不定點(diǎn)的藥店不可以用醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷或者是購買； 2、結(jié)賬方式不同。在定點(diǎn)醫(yī)
16,784 2022.05.11
