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個(gè)人工傷險(xiǎn)中的社保報(bào)銷條件

2023-05-20 19:14

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社保里面工傷險(xiǎn)單位報(bào)銷辦理流程:通常要經(jīng)過工傷認(rèn)定、工傷費(fèi)用報(bào)銷、傷殘鑒定等程序。 工傷認(rèn)定時(shí)要填寫工傷認(rèn)定申請單,提供首診診斷證明、工傷員工身份證等材料,建議到當(dāng)?shù)毓块T領(lǐng)取申請單及一應(yīng)材料說明。 工傷醫(yī)療過程中,請工傷員工向醫(yī)療機(jī)構(gòu)說明是工傷,醫(yī)院用藥的時(shí)候會注意,此時(shí)注意不要?jiǎng)澤绫??,走手工?bào)銷流程,先全額支付醫(yī)療費(fèi)用,再進(jìn)行工傷報(bào)銷。 一般工傷報(bào)銷是100%的。當(dāng)然這僅是醫(yī)療費(fèi)用,公司在停工留薪期要照常支付員工工資。如果傷殘定級,在解除(有些傷殘情況公司不能主動解除)或終止時(shí)還要支付傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。工傷基金除支付醫(yī)療費(fèi)用外,還要支付傷殘補(bǔ)助和傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金。

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工傷費(fèi)用報(bào)銷范圍:治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);其他。

孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

工傷保險(xiǎn)的報(bào)銷流程: 1、用人單位在每月10日之前辦理申報(bào)和結(jié)算手續(xù); 2、社保機(jī)構(gòu)受理,并和用人單位核對相關(guān)材料; 3、材料準(zhǔn)備齊全的,社保機(jī)構(gòu)可通過代發(fā)機(jī)構(gòu)向勞動者發(fā)放報(bào)銷費(fèi)用。

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