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醫(yī)保卡額度怎么報(bào)銷?

2022-08-28 09:30

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2022-08-28回復(fù)

醫(yī)保分兩個(gè)帳戶,個(gè)人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)??▋?nèi)的錢,可以用來在定點(diǎn)藥店買藥,門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付。在就醫(yī)(住院)的時(shí)候,向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)??ㄗC明參保身份,在結(jié)帳的時(shí)候,該個(gè)人自付的部分由自己用醫(yī)??ɑ蛘攥F(xiàn)金支付,該醫(yī)保報(bào)銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷。而那些在門診看病的醫(yī)療費(fèi)用則是報(bào)銷不了的。

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報(bào)銷額度=(醫(yī)療費(fèi)總額-自費(fèi)-自付-起付線)X報(bào)銷比例。

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(1)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)最高報(bào)銷額度: 門診報(bào)銷:2000元 住院報(bào)銷:17萬元 (2)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)最高報(bào)銷額度: 門診報(bào)銷:20000元 住院報(bào)銷:30萬元

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