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一本醫(yī)保卡怎樣報(bào)銷

2022-07-03 03:08

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醫(yī)保分兩個(gè)帳戶,個(gè)人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)保卡內(nèi)的錢,可以用來(lái)在定點(diǎn)藥店買藥,門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付。在就醫(yī)(住院)的時(shí)候,向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)??ㄗC明參保身份,在結(jié)帳的時(shí)候,該個(gè)人自付的部分由自己用醫(yī)??ɑ蛘攥F(xiàn)金支付,該醫(yī)保報(bào)銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷。而那些在門診看病的醫(yī)療費(fèi)用則是報(bào)銷不了的。

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在實(shí)際使用醫(yī)保的時(shí)候,可以通過(guò)兩種方式享受到醫(yī)保報(bào)銷。有醫(yī)??ǖ臅r(shí)候,在劃扣醫(yī)??ǖ耐瑫r(shí),會(huì)直接在系統(tǒng)內(nèi)部把報(bào)銷的、自費(fèi)的金額一起劃掉。在醫(yī)院退回的單據(jù)里,除了項(xiàng)目繳費(fèi)明細(xì)外,還會(huì)列出自費(fèi)、報(bào)銷的實(shí)際金額。沒(méi)有醫(yī)??ǖ臅r(shí)候,報(bào)銷起來(lái)就比較麻煩了。

孟金龍律師

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參保人可以在出院結(jié)賬時(shí)候向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)??ㄗC明參保身份,該個(gè)人自付的部分由自己用醫(yī)??ɑ蛘攥F(xiàn)金支付,該醫(yī)保報(bào)銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院共同結(jié)算。參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。

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