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商業(yè)保險(xiǎn)理賠范圍有哪些?

2022-10-25 15:34

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商業(yè)保險(xiǎn)按照理賠的條件,目前市場上有報(bào)銷型和給付型兩類。 報(bào)銷型主要是根據(jù)具體發(fā)票金額予以報(bào)銷,不管買多少家的保險(xiǎn),最終以發(fā)票金額為限。常見的產(chǎn)品如意外醫(yī)療、住院補(bǔ)償醫(yī)療,社會醫(yī)療,城鎮(zhèn)醫(yī)療和農(nóng)村合作醫(yī)療。 給付型主要是根據(jù)合同約定來看,只要符合合同上的要求,就給付,不管辦多少家的(前提是通過保險(xiǎn)公司核保已經(jīng)承保、并且過了觀察期)。常見的如:壽險(xiǎn),意外身故/殘疾燒燙傷,重大疾病,津貼性的住院、手術(shù)等。

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商業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系是由當(dāng)事人自愿締結(jié)的合同關(guān)系,投保人根據(jù)合同約定,向保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)公司根據(jù)合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任,或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或達(dá)到約定的年齡、期限時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。所謂社會保險(xiǎn),是指收取保險(xiǎn)費(fèi),形成社會保險(xiǎn)基金,用來對其中因年老、疾病、生育、傷殘、死亡和失業(yè)而導(dǎo)致喪失勞動能力或失去工作機(jī)會的成員提供基本生活保障的一種社會保障制度。

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