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新農(nóng)合低保報(bào)銷(xiāo)后還需要再辦理嗎

2022-11-25 13:52

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新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)完低保還能二次報(bào)銷(xiāo)。 新農(nóng)合大病保險(xiǎn)政策又稱(chēng)大病二次報(bào)銷(xiāo),“新農(nóng)合”,全稱(chēng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。 新農(nóng)合是由我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍,大致包括門(mén)診補(bǔ)償、住院補(bǔ)償以及大病補(bǔ)償三部分。 新農(nóng)合大病報(bào)銷(xiāo)范圍: 大病保險(xiǎn)的保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上,大病保險(xiǎn)主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下,對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。 高額醫(yī)療費(fèi)用,可以個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)部門(mén)公布的上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判定標(biāo)準(zhǔn),具體金額由地方政府確定。 合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,指實(shí)際發(fā)生的、合理的醫(yī)療費(fèi)用(可規(guī)定不予支付的事項(xiàng)),具體由地方政府確定。各地也可以從個(gè)人負(fù)擔(dān)較重的疾病病種起步開(kāi)展大病保險(xiǎn)。 新農(nóng)合大病報(bào)銷(xiāo): 1、門(mén)診大病單獨(dú)設(shè)立起付線,一、二、三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)分別為500元、670元、840元; 2、結(jié)算方式:尿毒癥透析治療的門(mén)診費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)行記賬管理。器官移植治療的相關(guān)費(fèi)用由醫(yī)保特約藥店記帳管理。 病種患者的其他門(mén)診大病病種的費(fèi)用也納入記帳管理:惡性腫瘤、白血病患者放療、化療短期住院費(fèi)用、門(mén)診靜脈化療、介入治療的費(fèi)用及靜脈化療期間配合治療的費(fèi)用,均按住院結(jié)算,納入醫(yī)院住院總量指標(biāo)管理; 門(mén)診放療及非靜脈化療的費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)行記賬管理; 其他門(mén)診治療的費(fèi)用(含上述患者其他報(bào)銷(xiāo)管理門(mén)診大病病種的費(fèi)用)仍實(shí)行個(gè)人墊付費(fèi)用,醫(yī)療年度期滿或累計(jì)超過(guò)3000元的,與定點(diǎn)醫(yī)院按規(guī)定結(jié)算。

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新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)完,低保可以使報(bào)銷(xiāo)比例提高,但不二次報(bào)銷(xiāo)。新農(nóng)合二次報(bào)銷(xiāo)又稱(chēng)新農(nóng)合大病保險(xiǎn)補(bǔ)償:參合農(nóng)民不需要再交一分錢(qián),當(dāng)年按照每人每年15元標(biāo)準(zhǔn)從新農(nóng)合資金結(jié)余中劃撥大病保險(xiǎn)基金。農(nóng)民一旦犯了大病,將在享受新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)基礎(chǔ)上,對(duì)自付費(fèi)用1萬(wàn)元以上的合規(guī)費(fèi)用還可享受不低于50%的二次報(bào)銷(xiāo)。

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在辦理出院手續(xù)后3個(gè)月內(nèi)憑診斷證明、出院證、病歷、農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)票據(jù)、身份證、戶口本到鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)民政所領(lǐng)取入院通知單和申請(qǐng)表,加蓋村委和民政所公章,到縣救助辦申請(qǐng)救助,并提供農(nóng)村信用社銀行卡復(fù)印件。

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