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保險理賠的程序

2022-04-11 18:52

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2022-04-11回復(fù)

立案查驗保險人在接到出險通知后,應(yīng)當(dāng)立即派人進行現(xiàn)場查驗,了解損失情況及原因,查對保險單,登記立案。審核證明和資料保險人對投保人、被保險人或者受益人提供的有關(guān)證明和資料進行審核,以確定保險合同是否有效,保險期限是否屆滿,受損失的是否是保險財產(chǎn),索賠人是否有權(quán)主張賠付,事故發(fā)生的地點是否在承保范圍內(nèi)等。核定保險責(zé)任保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求,經(jīng)過對事實的查驗和對各項單證的審核后,應(yīng)當(dāng)及時作出自己應(yīng)否承擔(dān)保險責(zé)任及承擔(dān)多大責(zé)任的核定,并將核定結(jié)果通知被保險人或者受益人。履行賠付義務(wù)保險人在核定責(zé)任的基礎(chǔ)上,對屬于保險責(zé)任的,在與被保險人或者受益人達成有關(guān)賠償或者給付保險金額的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或者給付保險金義務(wù)。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的,保險人應(yīng)當(dāng)依照保險合同的約定,履行賠償或者給付保險金義務(wù)。保險人按照法定程序履行交通事故賠償或者給付保險金的義務(wù)后,保險理賠就告結(jié)束。如果保險人未及時履行賠償或者給付保險金義務(wù)的,就構(gòu)成一種違約行為,按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,即“除支付保險金外,應(yīng)當(dāng)賠償被保險人或者受益人因此受到的損失”,這里的賠償損失,是指保險人應(yīng)當(dāng)支付的保險金的利息損失。為了保證保險人依法履行賠付義務(wù),同時保護被保險人或者受益人的合法權(quán)益,明確規(guī)定,任何單位或者個人都不得非法干預(yù)保險人履行賠償或者給付保險金的義務(wù),也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權(quán)利。

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張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

首先,發(fā)生事故時,盡快報案;其次,提交理賠材料;最后,領(lǐng)取理賠款。發(fā)生意外事故時,根據(jù)現(xiàn)場緊急情況,可拍攝事故照片;48小時內(nèi)撥打保險公司報案電話,進行報案;報案后,保險公司會安排理賠人員進行一對一理賠協(xié)助。

張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

保險理賠程序有: 1、及時報案。發(fā)生保險事故后應(yīng)在24小時內(nèi)及時撥打報案電話向保險公司報案。這樣有利于保險公司及時派人趕赴現(xiàn)場,判定事故原因。 2、協(xié)助查勘定損。保險公司接到報案后會迅速派人進行現(xiàn)場查勘,確定損失大小,并出具查勘報告。被保險人應(yīng)當(dāng)協(xié)助保險公司進行保險事故的勘查定損。 3、提交索賠單證。索賠時,被保險人應(yīng)當(dāng)按照保險合同約定向保險公司提交以下單證:出險通知書;保險單正本,機動車保險證,駕駛證,行駛證復(fù)印件等。 4、賠款審核。保險公司根據(jù)車險合同條款、客戶提交的索賠單證、查勘人員提供的查勘報告以及公司有關(guān)理賠規(guī)定,將作出是否賠償以及賠償多少的結(jié)論。 5、領(lǐng)取賠款。對屬于保險責(zé)任的事故,保險公司應(yīng)當(dāng)根據(jù)理賠結(jié)論通知被保險人辦理領(lǐng)款手續(xù)。按照《保險法》的規(guī)定,保險公司與被保險人達成賠償金額

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