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農(nóng)村合作醫(yī)療報銷和社會保險報銷差多少?

2023-06-20 19:43

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農(nóng)村合作醫(yī)療和公司上的社會保險有沖突,只能報銷一份。 城鎮(zhèn)醫(yī)療保險包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險等等。 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度。它是繼城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行后,黨中央、國務(wù)院進一步解決廣大人民群眾醫(yī)療保障問題,不斷完善醫(yī)療保障制度的重大舉措。 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險主要是對城鎮(zhèn)非從業(yè)居民醫(yī)療保險做了制度安排。這一制度的出現(xiàn)在中國社會保險制度改革的歷程中具有重大意義,指明了中國社會保險制度改革的方向。 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險是我國醫(yī)療保險的組成(城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,新型農(nóng)村合作醫(yī)療)之一,是為補償勞動者因疾病風(fēng)險遭受經(jīng)濟損失而建立一項社會保險制度。 通過用人單位和個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)給與一定的經(jīng)濟補償,以避免或減輕勞動者因患病、治療等所承受的經(jīng)濟風(fēng)險。 農(nóng)村醫(yī)療保險,是我國社會保障的一部分,我國農(nóng)業(yè)人口占全國總?cè)丝诘?3.91%,農(nóng)村醫(yī)療保險,可以使廣大農(nóng)民享受到農(nóng)村醫(yī)療保險的實惠,同時也是社會保障的一項重要內(nèi)容,更是我國經(jīng)濟建設(shè)的重要環(huán)節(jié)之一。 城鎮(zhèn)醫(yī)療保險和農(nóng)村醫(yī)療保險的待遇區(qū)別: 城鎮(zhèn)醫(yī)療保險分為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居發(fā)醫(yī)療保險。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險是由職工所在單位和職工個人兩方共同承擔(dān),城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是由城鎮(zhèn)居民個人承擔(dān)。 戶口在農(nóng)村,可以在戶籍所在地參加農(nóng)村合作醫(yī)療和農(nóng)村養(yǎng)老保險。但醫(yī)療保險是不能轉(zhuǎn)移的,養(yǎng)老保險可以轉(zhuǎn)移。醫(yī)保待遇上沒什么大的區(qū)別,農(nóng)村相對來說更合適,因為國家財政有專項資金來補貼,所以繳的錢比較少,但待遇不比城鎮(zhèn)的差;而養(yǎng)老保險相對來說城鎮(zhèn)的比農(nóng)村的就高多了。

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具體情況具體分析。 農(nóng)村合作醫(yī)療報銷比例:門診報銷比例分別為,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷比例40%,二級醫(yī)院30%,三級醫(yī)院20%。其中,每次就診的檢查和手術(shù)費用控制在50元以內(nèi),處方藥費用控制在100元以內(nèi),附有發(fā)票的處方限定在1元以內(nèi)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診年補償限額為5000元。住院報銷比例分別為,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院報銷比例為60%,二級醫(yī)院為40%,三級醫(yī)院為30%。

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