工傷可以用醫(yī)療費報銷的情況有哪些
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工傷去社保局辦理工傷認定,認定工傷后,治療費用工傷保險報銷,單位不進行工傷認定造成費用無法報銷,單位承擔。不屬于工傷的,治療費用醫(yī)療保險報銷,不能報銷費用單位沒有報銷責任 《工傷保險條例》第十七條規(guī)定:職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。 用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。 按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項,根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級社會保險行政部門辦理。 用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔。
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可報銷的工傷醫(yī)療費包括:符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的,都可以依法從工傷保險基金支付。而職工住院治療工傷的伙食補助費,到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付;安裝輔助器具所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付;其他。
只要是認定為工傷的,都享受醫(yī)療待遇,由工傷保險基金支付醫(yī)療費等費用。 根據(jù)《工傷保險條例》第十四條規(guī)定,職工有下列情形之一的,應(yīng)當認定為工傷: (一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的; (二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的; (三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的; (四)患職業(yè)病的; (五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的; (六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的; (七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。
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工傷醫(yī)療費用報銷比例有哪些?工傷醫(yī)療費用的報銷比例:如果用人單位未按規(guī)定繳納工傷保險,報銷比例為100%,由用人單位支付;用人單位按規(guī)定繳納工傷保險費用,則符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的,按規(guī)定從工傷保險基金中支付。
2020.04.17 214 -
工傷醫(yī)療費用報銷包括哪些工傷醫(yī)療費用報銷包括以下內(nèi)容: 1、工傷職工治療工傷或職業(yè)病所需的掛號費、住院費、醫(yī)療費、藥費、醫(yī)療費全額報銷; 2、工傷職工需要住院治療的,按當?shù)爻霾罨锸逞a貼標準的三分之二發(fā)給住院伙食補貼;經(jīng)批準轉(zhuǎn)到其他地方治療的,所需的交通、住宿費用按
2022.04.12 1,091 -
工傷醫(yī)療費用報銷方式一:工傷職工出院時候直接辦理費用報銷結(jié)算手續(xù)。 方式二:申請人攜帶規(guī)定資料前往社保機構(gòu)辦理報銷手續(xù)。
2020.10.22 356
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哪些情況的工傷醫(yī)療費用不能報銷
工傷醫(yī)療中不能報銷的費用按所在省市規(guī)定分別情形由用人單位、工傷職工和醫(yī)療機構(gòu)承擔,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
2022-07-02 15,340 -
哪些情況下醫(yī)療費可以報銷
根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第二十八條規(guī)定,可以報銷醫(yī)療費用包括:符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用。第三十條規(guī)定,下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付
2022-06-14 15,340 -
哪些情況下醫(yī)療保險可以報銷醫(yī)療保險的費用
醫(yī)療保險報銷條件:《社會保險法》第二十八條規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。 根據(jù)我國基本醫(yī)療保險待遇支付的基本
2022-04-26 15,340 -
不予報銷醫(yī)療費用的情況有哪些
不予報銷醫(yī)療費用的情況有: (1)除急診外,在非區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療; (2)因交通事故、醫(yī)療事故或其他責任事故造成傷害的; (3)因本人吸毒、打架斗毆或者其他違法行為造成傷害的;
2022-06-12 15,340
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工傷可以報銷哪些費用治醫(yī)療費。治療工傷所需費用必須符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準。住院伙食補助費。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費。外地就醫(yī)交通費、食宿費。經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證
1,970 2022.06.22 -
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準生證可以報銷哪些費用準生證可以報銷生育險。生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的,看護假假期津貼向統(tǒng)籌地區(qū),生育保險基金報銷的程序。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,生育保險是國家通過立法,在懷孕和分
4,787 2022.04.17 -
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社保如何報銷醫(yī)療費社保報銷醫(yī)療費的流程如下:到當?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)??ǎ及l(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)保的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療
7,056 2022.05.11






