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工傷可以用醫(yī)療費報銷的情況有哪些

2023-08-14 07:59

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工傷去社保局辦理工傷認定,認定工傷后,治療費用工傷保險報銷,單位不進行工傷認定造成費用無法報銷,單位承擔。不屬于工傷的,治療費用醫(yī)療保險報銷,不能報銷費用單位沒有報銷責任 《工傷保險條例》第十七條規(guī)定:職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。 用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。 按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項,根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級社會保險行政部門辦理。 用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔。

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張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

可報銷的工傷醫(yī)療費包括:符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的,都可以依法從工傷保險基金支付。而職工住院治療工傷的伙食補助費,到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付;安裝輔助器具所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付;其他。

豐培銘律師

天津東方律師事務(wù)所

只要是認定為工傷的,都享受醫(yī)療待遇,由工傷保險基金支付醫(yī)療費等費用。 根據(jù)《工傷保險條例》第十四條規(guī)定,職工有下列情形之一的,應(yīng)當認定為工傷: (一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的; (二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的; (三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的; (四)患職業(yè)病的; (五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的; (六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的; (七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。

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