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深圳住院怎么選擇定點醫(yī)院

2022-03-20 04:24

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可以通過以下方式選擇醫(yī)保定點醫(yī)院: 1、參保人員可自由選擇在全市所有定點醫(yī)院普通門診,在全市所有定點零售藥店刷卡購藥,即時結算。 2、參保人員在本區(qū)縣內各級定點醫(yī)療機構和市內二級及以下定點醫(yī)療機構住院,可自由選擇。在市內非參保所在區(qū)縣(自治縣)三級定點醫(yī)療機構住院,應報經參保所在區(qū)縣(自治縣)醫(yī)療保險經辦機構備案;未備案的,住院起付線提高5%,同時報銷比例下降5%。 3、參保人員在市外突發(fā)疾病臨時異地就診的,應在當地醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構治療(門〔急〕診危重病搶救除外)。參保職工應在入院后3個工作日內向所在單位報告,有關單位在職工住院之日起5個工作日內向參保地區(qū)縣醫(yī)療保險經辦機構辦理外診登記手續(xù);個人職工醫(yī)保的參保人員則在其住院之日起5個工作日內,由參保人或委托人向參保地區(qū)縣醫(yī)療保險經辦機構或區(qū)縣指定的機構辦理登記手續(xù)。 4、參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的退休人員市外異地安置或單位長期派駐市外工作的職工,應由本人申請,經參保所在區(qū)縣醫(yī)療保險經辦機構同意后,在當地確定3所定點醫(yī)療機構就診,其中一、二、三級醫(yī)療機構各1所。 5、對在市內非參保地居住或單位長期派駐市內非參保地工作的,應由本人申請,經參保所在區(qū)縣醫(yī)療保險經辦機構或區(qū)縣指定機構同意后,可在居住地或工作地選擇1所三級醫(yī)療機構就診,其發(fā)生的醫(yī)保費用由就醫(yī)地的醫(yī)療保險機構按規(guī)定與定點醫(yī)療機構實時結算。

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張麗麗律師

北京市京師律師事務所

參加基本醫(yī)療保險的參保人員,城鎮(zhèn)職工可選擇4-5家醫(yī)療機構(含1所社區(qū)衛(wèi)生服務站)作為本人的定點醫(yī)療機構;城鄉(xiāng)居民可選擇4家醫(yī)療機構(含1所社區(qū)衛(wèi)生服務站)作為本人的定點醫(yī)療機構。定點A類醫(yī)療機構、定點中醫(yī)醫(yī)療機構和定點??漆t(yī)療機構無須選擇、直接就醫(yī),即可享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇。

章法律師

廣東律參律師事務所

一、申請人屬于已辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費后次月的1日起享受本辦法規(guī)定醫(yī)療保險待遇的人員。 二、參保單位、參保人未足額繳交或中斷繳交醫(yī)療保險費的,自未足額繳交或中斷繳交的次月1日起,參保人停止享受醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療保險待遇的申請人,可繼續(xù)使用其個人賬戶余額。 三、參保人經核準轉診市外醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費用;已辦理常住內地就醫(yī)備案的參保人在備案醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費用;參保人未按規(guī)定辦理市外轉診、常住內地備案登記手續(xù)到國內非定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費用。(以上三種情形之一) 四、參保人應在醫(yī)療費用發(fā)生之日(住院從出院日)日12個月內辦理,逾期不予受理。

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