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交通事故醫(yī)療費包括哪些?賠償標準

2023-05-03 19:10

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醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。醫(yī)療費的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費,賠償權(quán)利人可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償。參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的受害人其出院時的費用結(jié)算單上,關(guān)于社會統(tǒng)籌部分的醫(yī)療費用,加害人應否承擔,因立法中缺乏明確的規(guī)定,實踐中比較混亂,亦成為訟爭的焦點。根據(jù)1998年《國務院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》規(guī)定,基本醫(yī)療保險費用由用人單位和職工共同繳納,用人單位繳費率控制在職工工資總額的6%,職工繳費率一般為本人工作收入的2%。由此可見,受害人因傷住院后,社會保險機構(gòu)為其支付的醫(yī)療費用,是在其履行了相應的義務后才享有的權(quán)利。因此,社會醫(yī)療統(tǒng)籌機構(gòu)支付的醫(yī)療費,實際上就是受害人自己的支出,換言之,對受害人實際支出的合理費用,應當理解為其住院花費的全部醫(yī)療費用,包括自費部分和統(tǒng)籌醫(yī)療費用部分。所以,關(guān)于社會統(tǒng)籌部分的醫(yī)療費用,加害人應當承擔。

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醫(yī)療事故賠償包括以下這些費用: (一)醫(yī)療費:按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費用。結(jié)案后確實需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費用支付。 (二)誤工費:患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。 (三)住院伙食補助費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準計算。 (四)陪護費:患者住院期間需要專人陪護的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。 (五)殘疾生活補助費:根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償30年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。 (六)殘疾用具費:因殘疾需要配置補償功能器具的,憑醫(yī)療機構(gòu)證明,按照普及型器具的費用計算。 (七)喪葬費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費補助標準計算。 (八)被扶養(yǎng)人生活費:以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養(yǎng)且沒有勞動能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標準計算。對不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的,扶養(yǎng)20年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。 (九)交通費:按照患者實際必需的交通費用計算,憑據(jù)支付。 (十)住宿費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差住宿補助標準計算,憑據(jù)支付。 (十一)精神損害撫慰金:按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年。

吳莉律師

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實踐中常見的醫(yī)療費包括: (1)掛號費,包括醫(yī)院門診掛號費、專家門診掛號費等。 (2)醫(yī)藥費,即購買藥品所支出的費用。 (3)檢查費,包括為治療所需的各種醫(yī)療檢查費用,如血液檢查費用、透視費等。 (4)治療費,即受害人接受治療所需的各項費用,如換藥、注射、手術(shù)整容等費用。

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