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醫(yī)院騙醫(yī)保報銷怎么處理

2022-04-23 10:43

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2022-04-23回復(fù)

根據(jù)《社會保險法》 第八十七條社會保險經(jīng)辦機構(gòu)以及醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位等社會保險服務(wù)機構(gòu)以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險基金支出的,由社會保險行政部門責(zé)令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款;屬于社會保險服務(wù)機構(gòu)的,解除服務(wù)協(xié)議;直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員有執(zhí)業(yè)資格的,依法吊銷其執(zhí)業(yè)資格。 第八十八條以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的,由社會保險行政部門責(zé)令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。

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一、依法追回被騙取的醫(yī)保統(tǒng)籌基金。 二、對定點醫(yī)院處以騙取金額兩倍的罰款。 三、責(zé)令醫(yī)院進行書面檢查,按照醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定進行為期3個月的整改,并要求整改期間不得收治參保病人,整改期滿如達不到要求,將按規(guī)定取消該院的醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)資格。

章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

如果是醫(yī)院實施的單位犯罪,會對醫(yī)院采取罰金,直接主管人員追究刑事責(zé)任。如果醫(yī)生不是直接主管人員或直接責(zé)任人員,則不會受到處罰。

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