職工醫(yī)療保險住院醫(yī)療報銷比例是多少?
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醫(yī)療保險的報銷比例與范圍: 1、門、急診醫(yī)療費用:在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費累計超過2000元以上部分。 2、結算比例:合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內(nèi)累計支付派遣人員門、急診報銷最高數(shù)額為2萬元。 3、參保人員要妥善保管好在定點醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等),作為醫(yī)療費用報銷憑證。 4、三種特殊病的門診就醫(yī):參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時,由參保人就醫(yī)的二、三級定點醫(yī)院開據(jù)“疾病診斷證明”,并填寫《醫(yī)療保險特殊病種申報審批表》,報區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準就診的定點醫(yī)院,不能到定點零售藥店購買。發(fā)生的醫(yī)療費符合門診特殊病規(guī)定范圍的,參照住院進行結算。 5、住院醫(yī)療,醫(yī)保繳夠20年,才能享受退休后的醫(yī)保報銷。
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上了醫(yī)保后,如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。參保職工在實行國家基本藥物制度的基層醫(yī)療機構發(fā)生的普通門診費用,其待遇支付不設起付線;在其他基層醫(yī)療機構發(fā)生的,起付線標準由原來的40元降低為每次30元。一檔普通門診費用報銷限額由原來的60元提高到80元;二檔繳費的仍為200元。企業(yè)職工醫(yī)療保險的繳費比例為:單位繳納繳費基數(shù)的8%,職工個人繳納繳費基數(shù)的2%。
(1)門診報銷比例 到醫(yī)院進行門診、急診看病后,帶著收據(jù)醫(yī)療費單進行報銷,報銷的比例是50%。 (2)住院報銷比例 目前一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。 (3)住院起付標準 三級含三級以上醫(yī)院:700元一年內(nèi)多次住院起付依次為500元、400元、300元。 二級含二級??漆t(yī)院:600元一年內(nèi)多次住院起付依次為400元、300元、200元。 一級含以下醫(yī)院:500元一年內(nèi)多次住院起付依次為300元、200元、100元。 在起付線以上最高支付限額以下,甲類及普通診療費在職職工支付為85% 退休人員支付:90%。乙類藥品支付75%高精尖支付70%。 職工醫(yī)療保險慢病和特殊疾病、重大疾病,年度內(nèi)起付標準為700元。甲類及普通診療支付80%,乙類為75%高精尖為70%。
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醫(yī)療保險住院報銷比例是多少?
職工醫(yī)保的住院報銷比例根據(jù)住院費用的高低劃分:職工住院花費在1300元-3萬元之間的,報銷比例為85%;職工住院花費在3萬元-4萬元之間的,報銷比例為90%;職工住院花費在4萬元-10萬元之間的,報銷比例為95%;職工住院花費在10萬元-3
2020.09.21 1,627 -
職工醫(yī)療保險報銷比例是多少
不同地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展情況有所不同,因此報銷比例也有所差異。住院報銷的標準與參保人員所住的醫(yī)院級別有關,如住的是三級醫(yī)院,從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%。
2020.05.13 243 -
退休職工醫(yī)療保險住院報銷比例是多少
退休職工醫(yī)療保險報銷比例: 1、離休干部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫(yī)療藥費報銷100%。 2、退休職工工齡30年以上,其醫(yī)療藥費報銷比例為90%。 3、退休職工工齡21年至30年以下
2020.06.05 842
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職工醫(yī)療保險住院報銷比例是多少
在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員
2023-03-30 15,340 -
職工醫(yī)療保險住院報銷比例
職工醫(yī)保住院報銷比例 1.一級醫(yī)院,起付標準以上至最高支付限額的部分按90%支付; 2.二級醫(yī)院,起付標準至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付; 3
2023-01-03 15,340 -
住院醫(yī)療保險報銷比例是多少?
住院醫(yī)療保險的報銷比例為: 第一,如果屬于農(nóng)村醫(yī)療保險的,那么鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%,二級醫(yī)院報銷40%,三級醫(yī)院報銷30%。 第二,如果當事人發(fā)屬于城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的,那么三級醫(yī)院報銷比例為50%上限為20
2022-12-01 15,340 -
住院醫(yī)療保險報銷比例是多少
一、社保住院報銷比例: 單位每月給你交的是9%,個人每月交的大概是2%外加10塊錢的大病統(tǒng)籌。大病統(tǒng)籌只管住院,而那11%里國家每個月會往你的醫(yī)保帳戶上打屬于你自己的2%。 如果你每個月按照1369元
2023-04-12 15,340
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職工醫(yī)保報銷比例是多少職工醫(yī)保報銷比例,按照實際的規(guī)定進行確定。如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的
12,267 2022.04.17 -
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農(nóng)村醫(yī)保住院報銷比例是多少農(nóng)村醫(yī)保住院報銷比例是:一級醫(yī)院的話,這個報銷的費用是不進行一個分段的,一般是報銷65%。如果是在二級醫(yī)院那么報銷的話,一般情況下要看是縣里的醫(yī)院還是市里的醫(yī)院,一般縣里的醫(yī)院起付是4006000元以下,報銷65%,六千元以上報銷80%,如
9,775 2022.04.17 -
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醫(yī)保意外險報銷比例是多少醫(yī)保意外險報銷比例的規(guī)定如下:門診報銷比例:1、如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%;2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;3、如果是
16,447 2022.05.11