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參保人怎么報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用

2023-06-20 17:04

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2023-06-20回復(fù)

根據(jù)我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付的基本要求,參保人到醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)銷自己看病就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,一般要符合以下條件: (1)參保人員必須到基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥,或持定點(diǎn)醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)確定的定點(diǎn)零售藥店外購(gòu)藥品。 (2)參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必須符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn),才能由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定予以支付。 (3)參保人員符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用中,在社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上與最高支付限額以下的費(fèi)用部分,由社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。

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廣東律參律師事務(wù)所

參保人去醫(yī)院看病時(shí),需要用社??ㄈ焯?hào)。參保人在看病之后,醫(yī)生會(huì)給參保人開一張藥方繳費(fèi)。參保人拿上繳費(fèi)單到結(jié)算窗口可以直接刷社保卡支付屬醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)。如果不屬于醫(yī)保范圍,則需要參保人自己繳納費(fèi)用。

章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

如果因用人單位未繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)導(dǎo)致勞動(dòng)者患病時(shí)不能報(bào)銷的,其醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由單位來承擔(dān),但僅限于由社保部門核定的屬于按規(guī)定可以報(bào)銷的的合理醫(yī)療費(fèi)用,并非全部的醫(yī)療費(fèi)用。

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    1、符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付 2、參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算 3、醫(yī)療費(fèi)用

    2020.05.28 762
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    參合作醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例是多少?

    合作醫(yī)療報(bào)銷比例是不固定的。不同地區(qū),不同級(jí)別的醫(yī)院醫(yī)療所報(bào)銷比例都是不同的,但一般都是在百分之60到百分之20之間,三級(jí)醫(yī)院一般會(huì)是在百分之40左右,二級(jí)醫(yī)院的占比差就很大最高會(huì)是百之60最低在百分之 40,一級(jí)醫(yī)院醫(yī)療比例就是屬于固定的

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    醫(yī)??娮討{證是可以直接報(bào)銷的,激活自己的醫(yī)保卡電子憑證之后,就能獲得一個(gè)二維碼,看病的時(shí)候直接讓醫(yī)院掃描這個(gè)二維碼即可??梢詧?bào)銷的部分會(huì)立即報(bào)銷,不能報(bào)銷的直接從個(gè)人醫(yī)保賬戶額的余額里面扣除。

    2020.03.17 1,189
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    根據(jù)《生育保險(xiǎn)參保人生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷方式溫馨提示》的相關(guān)規(guī)定,生育保險(xiǎn)參保人2015年2月前參加過本市生育醫(yī)療保險(xiǎn)的,其可以在本市市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接記賬生育醫(yī)療費(fèi)用;未參加過本市生育醫(yī)療保險(xiǎn)的,需累

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    可以只要在醫(yī)保待遇期間,不管是否犯罪還是取保候?qū)忂€是其他啥,只要沒中斷參保,就可以報(bào)銷

    2022-10-10 15,340
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