如何確定多家保險公司的醫(yī)療保險
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我們需要知道保險的兩個基本功能,一是分散風(fēng)險;二是損失補(bǔ)償。沒有風(fēng)險的分散,就不可能有損失的補(bǔ)償;分散風(fēng)險是前提,補(bǔ)償損失是分散風(fēng)險的目的。 通常在財產(chǎn)險領(lǐng)域,賠付金額不能超過保險標(biāo)的物的價值,靠摔個自家電視機(jī)騙保成富翁還是很困難的。 健康保險中的費用補(bǔ)償型醫(yī)療險也是以實際醫(yī)療支出額為限的,參照損失補(bǔ)償原則,即保險金不能超過被保險人實際支出的醫(yī)療費用。因此,即便在多家險企投保醫(yī)療保險,也只能依次理賠,獲賠總額不會超過實際醫(yī)療支出。 此外,監(jiān)管對涵蓋未成年人身故責(zé)任的保險產(chǎn)品也有相關(guān)限制,買了多家公司多份保險,保額超過監(jiān)管限制的,理賠時以監(jiān)管限額為限。這點,做父母的需要了解。 除搭乘飛機(jī)意外傷害、自然災(zāi)害相關(guān)責(zé)任的保險金額不做限制,其他涉及未成年人死亡身故的保額限制如下: (1)對于被保險人不滿10周歲的,不得超過人民幣20萬元。 (2)對于被保險人已滿10周歲但未滿18周歲的,不得超過人民幣50萬元。 而對于一般的人壽保險、重大疾病保險,只要投保時如實履行告知義務(wù),在保險公司的承保范圍之內(nèi),發(fā)生保險事故時,多份保險是可以按合同約定保額賠付的。 對于意外險,其中的意外醫(yī)療責(zé)任的賠付也是以發(fā)生額為限,意外身故或意外住院津貼是可以多份按合同約定保額賠付的。當(dāng)然,一個收入普通的客戶投保時,明明身上有了200萬保額的意外險,還要在其他家公司投保上千萬保額的意外險,這個可能目的就不純了,有可能會引發(fā)保險公司的拒保。
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醫(yī)療責(zé)任保險范圍對于確認(rèn)構(gòu)成醫(yī)療事故的,負(fù)責(zé)對下列各項進(jìn)行賠償: (一)患者由于遭受醫(yī)療事故而增加的醫(yī)療費用支出; (二)患者由于遭受醫(yī)療事故而發(fā)生的誤工費、交通費、住宿費、陪護(hù)費、住院伙食補(bǔ)助費、殘疾用具費、喪葬費; (三)由于醫(yī)療事故而給予患者的殘疾生活補(bǔ)助費、被撫養(yǎng)人生活費。
公司交的醫(yī)療保險用法如下:個人賬戶的錢可取出;門診醫(yī)療費用報銷;住院費報銷起點為1300元;大病統(tǒng)籌險最高可報30萬元;有商業(yè)險的不受報銷起點的限制;更換工作要及時更換定點醫(yī)院。
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保險公司如何確認(rèn)騙保保險公司確認(rèn)騙保的方法: 1、保險公司的調(diào)查人員或其他人員發(fā)起內(nèi)部調(diào)查。調(diào)查人員將記錄車主、現(xiàn)場取證、交警隊取證、事故現(xiàn)場監(jiān)控等; 2、如果發(fā)現(xiàn)問題,將向領(lǐng)導(dǎo)匯報,并與被保險人溝通,希望其放棄索賠; 3、如果被保險人不愿意放棄索賠或態(tài)度強(qiáng)硬
2022.04.15 2,650
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如何確定醫(yī)療保險范圍?
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