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女職工生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)

2022-11-17 09:11

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2022-11-17回復(fù)

根據(jù)規(guī)定,生育醫(yī)療費(fèi)用是指女職工因懷孕、生育發(fā)生的檢查費(fèi)、 接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)。職工生育(含流、引產(chǎn))醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行定額結(jié)算,女職工在不同 等級(jí)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),其生育醫(yī)療費(fèi)用將會(huì)有不同的定額標(biāo)準(zhǔn)。 順產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi):三級(jí)醫(yī)院1500元、二級(jí)醫(yī)院1200元、一級(jí)醫(yī)院980元; 助娩產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi):三級(jí)醫(yī)院2000元、二級(jí)醫(yī)院1600元、一級(jí)醫(yī)院1350元; 剖宮產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi):三級(jí)醫(yī)院3000元、二級(jí)醫(yī)院2400元、一級(jí)醫(yī)院1980元; 因母嬰原因需中止妊娠的中期引產(chǎn)術(shù):三級(jí)醫(yī)院1500元、二級(jí)醫(yī)院1200元、一級(jí)醫(yī)院1000元; 住院人工流產(chǎn)手術(shù):三級(jí)醫(yī)院580元、二級(jí)醫(yī)院480元、一級(jí)醫(yī)院390元。 此外,女職工在門(mén)診進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)時(shí),其定額標(biāo)準(zhǔn)為:三級(jí)醫(yī)院180元,二級(jí)醫(yī)院150元, 一級(jí)醫(yī)院130元。

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生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償。生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼,凡符合享受?chē)?guó)家規(guī)定90天以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝?,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。

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(1)生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)包括醫(yī)療費(fèi)用和計(jì)劃生育手續(xù)費(fèi)用,報(bào)銷(xiāo)比例不同地區(qū)有不同的規(guī)定,一般女方生育險(xiǎn)可報(bào)75%,男方生育險(xiǎn)可報(bào)50%,只能報(bào)一方; (2)生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)一般為單位上年度職工月平均工資÷30×規(guī)定的假期天數(shù); (3)一次性生育補(bǔ)貼,僅限女方生育保險(xiǎn)享受。

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