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工傷保險報銷費用包含哪些

2022-10-25 14:26

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2022-10-25回復

社保工傷保險賠償?shù)馁M用包含:一、醫(yī)療費:1、職工治療工傷應(yīng)當在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。2、治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的,從工傷保險基金支付。3、工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。二、住院伙食補助費:1、由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費。2、經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。三、誤工費(停工留薪期待遇):1、職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由原單位按月支付。2、停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。3、工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。四、護理費:1、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。2、工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

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可報銷的工傷保險費用包括:治療費用;住院伙食補助費;外地就醫(yī)交通費、住宿費;康復治療費用;輔助設(shè)備費;用停工留薪期工資;生活護理費,無法自理的工傷職工在停工留薪期間需要護理的,由所在單位負責;一次性傷殘補助。

張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

工傷保險基金報銷的項目包括:因工傷而產(chǎn)生的醫(yī)療費用和康復費用;住院伙食補助費;到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;安裝配置傷殘輔助器具所需費用;生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當享受的一次性醫(yī)療補助金;因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金;勞動能力鑒定費等是可以從工傷保險基金中進行支付。具體還需根據(jù)當?shù)叵嚓P(guān)規(guī)定。

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