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工傷未報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)能夠報(bào)銷嗎?

2023-06-24 14:17

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2023-06-24回復(fù)

員工工傷,醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)該由工傷保險(xiǎn)基金進(jìn)行報(bào)銷,如果單位沒有繳納工傷保險(xiǎn),那么醫(yī)療費(fèi)用由單位支付。工傷報(bào)下未報(bào)銷部分,同時(shí)有屬于治療必須醫(yī)療費(fèi)部分應(yīng)該由單位支付。 依據(jù)《社會保險(xiǎn)法》 第三十八條因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付: (一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用; (二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi); (三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi); (四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用; (五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi); (六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼; (七)終止或者解除勞動合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金; (八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金; (九)勞動能力鑒定費(fèi)。 第三十九條因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定由用人單位支付: (一)治療工傷期間的工資福利; (二)五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼; (三)終止或者解除勞動合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。 第四十一條職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。 從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的,社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。

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張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

可以,勞動者個(gè)人申報(bào)工傷,并不影響應(yīng)當(dāng)享受的工傷保險(xiǎn)待遇。但是,用人單位應(yīng)當(dāng)申報(bào)而沒有申請期間的工傷保險(xiǎn)待遇,均由用人單位支付。職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會保險(xiǎn)行政部門同意,申請時(shí)限可以適當(dāng)延長。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。

孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

職工在工傷認(rèn)定后,其發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)用,憑工傷認(rèn)定結(jié)論、出院小結(jié)復(fù)印件(包括:出入院日期、入院主訴、現(xiàn)病史、檢查、診斷、治療、手術(shù)經(jīng)過、治療后轉(zhuǎn)歸情況、出院注意事項(xiàng)。加蓋就診醫(yī)院章)、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單(包括:藥物、檢查、治療、手術(shù)、化驗(yàn)等每項(xiàng)的名稱、用量、次數(shù),單價(jià),每項(xiàng)總價(jià))、有效報(bào)銷單據(jù)(有財(cái)政部門監(jiān)制章或稅務(wù)部門監(jiān)制章和就診醫(yī)院收費(fèi)專用章),由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(審核一部)申請報(bào)銷。

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    憑工傷認(rèn)定書,病例、出院小結(jié)、發(fā)票由單位向當(dāng)?shù)厝松缇洲k理報(bào)銷。只要在工傷保險(xiǎn)藥品目錄的全部報(bào)銷。

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    符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目清單,以及工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,全額報(bào)銷。不符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的,根據(jù)情況分別由工傷保險(xiǎn)基金、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、用人單位和受傷職工承擔(dān)。需要注意的是,申報(bào)工傷醫(yī)療費(fèi)用時(shí),撥款對象為單位的,工傷保險(xiǎn)核定后的醫(yī)療費(fèi)用分?jǐn)偟絾挝?。根?jù)《中

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    2022.08.01 10,167
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    工傷醫(yī)藥費(fèi)需要全部報(bào)銷。《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第38條規(guī)定,因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用按照國家規(guī)定,從工傷保險(xiǎn)基金中支付。一,治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用。二,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。三,到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的

    2022-05-30 15,340
  • 工傷醫(yī)藥費(fèi)能報(bào)銷嗎

    原則上是全部報(bào)銷的。 1、治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用。 2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。 3、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)。 4、安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用。 5、生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的

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  • 工傷醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)怎么報(bào)銷

    1、工傷醫(yī)藥費(fèi)有工傷保險(xiǎn)由工傷保險(xiǎn)報(bào)銷,沒有工傷保險(xiǎn)的,由用人單位報(bào)銷的。 2、《社會保險(xiǎn)法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付: (一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;

    2022-05-09 15,340
  • 工傷醫(yī)藥費(fèi)能報(bào)銷的嗎

    可以委托律師出面幫你們進(jìn)行賠償金的談判爭取最大利益。咨詢工傷認(rèn)定部門,勞動工傷鑒定部門作鑒定。沒買工傷險(xiǎn)的話由公司負(fù)責(zé)承擔(dān)賠償事宜,如果與單位協(xié)商不成,最好委托律師幫你按部就班去爭取更多的合法權(quán)益。

    2022-10-07 15,340
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    買藥可以報(bào)銷。因?yàn)檗r(nóng)村醫(yī)保的使用范圍,具體如下: 1、定點(diǎn)藥店:由個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶兩個(gè)賬戶組成的醫(yī)保,個(gè)人賬戶可以用在定點(diǎn)藥店買藥,主要負(fù)責(zé)個(gè)人自付部分的門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用。而由醫(yī)保中心管理的統(tǒng)籌賬戶則支付參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)

    19,125 2022.05.11
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    買藥走醫(yī)保報(bào)銷流程如下:需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報(bào)銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)???,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)保的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)

    11,698 2022.05.11
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    割包醫(yī)保一般不報(bào)銷費(fèi)用。包皮過長手術(shù)是屬于一個(gè)美容整形手術(shù),并不是治療疾病,所以醫(yī)保是不能報(bào)銷的。而且這個(gè)手術(shù)不需要住院,在泌尿科門診就可以進(jìn)行,門診消費(fèi)的一些費(fèi)用,醫(yī)保也有很少部分是可以報(bào)銷的。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目

    2,716 2022.04.17
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