門診可以用醫(yī)?？磫?/h1>

2023-05-18 21:28

該咨詢?yōu)橛脩舫Ｒ妴栴}，經(jīng)整理發(fā)布，僅供參考學(xué)習(xí)！

我也有類似問題！點(diǎn)擊提問

推薦答案

新疆在線咨詢顧問團(tuán)

2023-05-18回復(fù)

咨詢我

醫(yī)保卡有三個作用，一是看門診用來刷卡付費(fèi)，二是藥店買藥，三是住院時出示有醫(yī)保，然后住院費(fèi)用自動劃走（除去自付的部分，報(bào)銷80％）；醫(yī)保卡購買的比例是由個人和公司共同承擔(dān)費(fèi)用，公司8％，個人2％;注意的是，個人的2%是全部進(jìn)入醫(yī)?？ǖ模▊€人帳戶,可以用來在定點(diǎn)藥店買藥，門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個人自付部分的支付），公司交的8%大部分是進(jìn)入社會統(tǒng)籌的(統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理，參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付)，如果是年輕人，只有大約0.5%進(jìn)入醫(yī)保卡。正常情況下，患病需要住院時，拿上醫(yī)保卡、病歷本到自己的定點(diǎn)醫(yī)院，即可用醫(yī)保卡結(jié)算。也就是自費(fèi)部分自己交（個人帳戶），報(bào)銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結(jié)算（統(tǒng)籌帳戶）。如果由自己的定點(diǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)到二級或三級醫(yī)院的，用醫(yī)?？ńY(jié)算，同上。病情危急，在非自己的定點(diǎn)醫(yī)院住院搶救的，急診入院或者由于意識不清等情況不能當(dāng)場出示的，參保人/親屬于X日內(nèi)（各地各醫(yī)院的時間期限不一樣的）到指定地點(diǎn)（如醫(yī)保中心）辦理急診搶救病種認(rèn)定，認(rèn)定屬于急診搶救病種后，即可用醫(yī)?？ㄔ趽尵柔t(yī)院結(jié)算。大部分的情況好像都這樣，不知道個別是否如此就是了。轉(zhuǎn)外地治療的，經(jīng)醫(yī)院、醫(yī)保中心同意，辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。外地發(fā)生費(fèi)用先個人自費(fèi)結(jié)算，診治結(jié)束后，備齊資料經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報(bào)銷。做了特殊規(guī)定病種（癌癥、尿毒癥、器官移植）認(rèn)定的，住院時同上用醫(yī)?？ńY(jié)算。門診治療拿藥時，仍然使用醫(yī)?？ǎ葌€人自費(fèi)結(jié)算，自己結(jié)算的票據(jù)本年度內(nèi)經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報(bào)銷。咱這地方的醫(yī)?？ㄔ谶z失或重制期間，可暫憑辦理好的掛失證明或重制卡回執(zhí)及有效身份證件當(dāng)醫(yī)?？ㄓ茫会t(yī)?？ㄗ鳛橄硎茚t(yī)保待遇憑證之一，由參保人自行保管，只能夠本人使用，不給轉(zhuǎn)借給其他人用；醫(yī)保卡遺失時，一定要及時指定單位掛失；醫(yī)?？▋?nèi)的錢在用于購買藥品時，從醫(yī)?？▋?nèi)扣錢，若卡內(nèi)錢不足支付，則需要另存錢到卡內(nèi)，這個錢余下的是可以直接取的，不影響其它什么，上次去醫(yī)院就這樣，但這人錢不是算醫(yī)保卡內(nèi)的也不能報(bào)銷的，只是醫(yī)院的病人卡一類的。

展開更多

對內(nèi)容有疑問，可立即反饋反饋

同類普法

門診看病可以用醫(yī)?？▎?/a>

劉偉長律師

廣東天穗律師事務(wù)所

咨詢我

門診看病可以用醫(yī)?？āｉT診可以選擇刷醫(yī)保卡，不過不是給報(bào)銷，是從醫(yī)?？ɡ锏腻X扣。醫(yī)保分兩個帳戶，個人帳戶，體現(xiàn)在醫(yī)?？▋?nèi)的錢，可以用來在定點(diǎn)藥店買藥，門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個人自付部分的支付，統(tǒng)籌帳戶，由醫(yī)保中心管理，參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付。

看門診醫(yī)?？梢詧?bào)銷嗎

張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

咨詢我

醫(yī)?？梢詧?bào)銷門診費(fèi)用的，醫(yī)保的報(bào)銷費(fèi)用范圍包括門診、住院、大病三部分。不過門診報(bào)銷的比例相比起其他兩項(xiàng)用要少一些。一般情況下，門診的報(bào)銷比例在50%以下，統(tǒng)籌基金支付的部分較少，大部分是由參保人的個人賬戶資金或者是現(xiàn)金支付。住院和大病部分的報(bào)銷比例大約在70%至80%左右浮動，根據(jù)參保人的連續(xù)繳費(fèi)年限長短略有浮動，繳費(fèi)年限越長，報(bào)銷比例和支付限額越高。如果參保人沒有到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，那么不管是門診費(fèi)用還是其他費(fèi)用，都必須自行承擔(dān)，無法報(bào)銷。