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淮安人身意外險能代替工傷保險嗎

2022-03-17 16:40

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用人身意外險代替工傷保險,成為不少企業(yè)彼此心照不宣的做法。原因在于,在保險市場上買一份人身意外險只要百把元,而工傷保險要貴得多。該市人社部門介紹說,目前淮安社保繳費基數(shù)為1900元,工傷保險繳費比例為1-2%,辦一份工傷保險一年至少要200多元。正是這兩個險種相差一倍的保費,讓很多企業(yè)“戀”上了人身意外險。用人身意外險代替工傷保險,這種行為不但不合法,還會給日后的賠償和醫(yī)療帶來很多問題。勞動執(zhí)法部門工作人員告訴記者,工傷保險與人身意外險是完全不同性質(zhì)的險種,前者是社會保險,強制繳納;后者是商業(yè)保險,屬于自愿繳納,兩者之間是不能相互替代的。兩者性質(zhì)不同,在員工權(quán)益保障方面差別也很大。如果員工上的是工傷保險,一旦發(fā)生工傷事故,只要符合相關(guān)條款,發(fā)生的醫(yī)療費用基本上都可以報銷,企業(yè)和個人沒什么負擔。相反,人身意外險有一定的免賠額和賠付上限,賠付率低。當?shù)鼐陀鞋F(xiàn)實案例,一家企業(yè)因為買的是人身意外險而不是工傷保險,員工出現(xiàn)事故后,盡管扣除了商業(yè)險賠款,企業(yè)還是賠了約60萬元。這種事如果發(fā)生在小企業(yè),要么根本賠不起,要么會讓企業(yè)賠得一蹶不振?!叭松硪馔怆U只能作為工傷保險的補充而不能替代工傷保險”,人社部門表示提醒廣大企業(yè)主切莫貪小便宜,“一旦出了事,工傷認定后,該賠付的錢還得由企業(yè)自己掏,得不償失”。

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張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

人身意外傷害保險的保障功能遠遠不及工傷保險,工傷保險是社會保障體系建設(shè)的重要組成部分,是國家強制性規(guī)定,除一次性補償外,還有一系列后續(xù)的補償,商業(yè)保險充其量只是工傷保險的補充,而不能作為替代產(chǎn)品。

章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

不能。人身意外傷害保險的保障功能遠遠不及工傷保險,工傷保險是社會保障體系建設(shè)的重要組成部分,是國家強制性規(guī)定,除一次性補償外,還有一系列后續(xù)的補償,商業(yè)保險充其量只是工傷保險的補充,而不能作為替代產(chǎn)品。

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