上海市工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)2020年
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工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn) 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷 1.在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的; 2.工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的; 3.在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的; 4.患職業(yè)病的; 5.因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的; 6.在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的; 7.法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
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工傷范圍如下:工作時間和場所內(nèi),由于工作遭受事故、與工作有關(guān)的準(zhǔn)備或者收尾工作、完成工作遭受暴力等意外傷害;職業(yè)病;因公外出,工作原因造成的傷害或者發(fā)生事故下落不明;上下班路上,發(fā)生非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害。
1.工傷人員已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險基金按月支付生活護(hù)理費。 生活護(hù)理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為上年度全市職工月平均工資的50%、40%或者30%。 2.(致殘一至四級待遇) 工傷人員因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇: (一)從工傷保險基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金。一級傷殘的,為27個月的工傷人員本人工資;二級傷殘的,為25個月;三級傷殘的,為23個月;四級傷殘的,為21個月。 (二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼。一級傷殘的,為工傷人員本人工資的90%;二級傷殘的,為85%;三級傷殘的,為80%;四級傷殘的,為75%。 (三)工傷人員到達(dá)法定退休年齡并辦理按月領(lǐng)取養(yǎng)老金手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇?;攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補(bǔ)足差額。工傷人員到達(dá)法定退休年齡又不符合按月領(lǐng)取養(yǎng)老金條件的,由工傷保險基金繼續(xù)支付傷殘津貼。 (四)參加本市基本醫(yī)療保險的用人單位和工傷人員以傷殘津貼為基數(shù),按月繳納基本醫(yī)療保險費,享受基本醫(yī)療保險待遇。工傷人員到達(dá)法定退休年齡后,繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險待遇。工傷人員到達(dá)法定退休年齡,但不符合繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險待遇條件的,用人單位和工傷人員以傷殘津貼為基數(shù),按照基本醫(yī)療保險規(guī)定一次性繳納基本醫(yī)療保險費至符合條件后,繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險待遇。 3.(致殘五至六級待遇) 工傷人員因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇: (一)從工傷保險基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金。五級傷殘的,為18個月的工傷人員本人工資;六級傷殘的,為16個月。 (二)保留與用人單位勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼。五級傷殘的,為工傷人員本人工資的70%;六級傷殘的,為60%。并由用人單位和工傷人員繼續(xù)按照規(guī)定繳納各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于本市職工最低月工資標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。 經(jīng)工傷人員本人提出,該工傷人員可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。五級傷殘的,分別為18個月的上年度全市職工月平均工資;六級傷殘的,分別為15個月。 經(jīng)工傷人員本人提出與用人單位解除勞動關(guān)系,且解除勞動關(guān)系時距法定退休年齡不足5年的,不足年限每減少1年,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金遞減20%,但屬于《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條規(guī)定的情形除外。 因工傷人員退休或者死亡使勞動關(guān)系終止的,不享受本條第二款規(guī)定的待遇。 4.(致殘七至十級待遇) 工傷人員因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇: (一)從工傷保險基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金。七級傷殘的,為13個月的工傷人員本人工資;八級傷殘的,為11個月;九級傷殘的,為9個月;十級傷殘的,為7個月。 (二)勞動合同期滿終止,或者工傷人員本人提出解除勞動合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。七級傷殘的,分別為12個月的上年度全市職工月平均工資;八級傷殘的,分別為9個月;九級傷殘的,分別為6個月;十級傷殘的,分別為3個月。 經(jīng)工傷人員本人提出與用人單位解除勞動關(guān)系,且解除勞動關(guān)系時距法定退休年齡不足5年的,不足年限每減少1年,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金遞減20%,但屬于《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條規(guī)定的情形除外。 因工傷人員退休或者死亡使勞動關(guān)系終止的,不享受本條第一款第二項規(guī)定的待遇。 5.(工傷復(fù)發(fā)) 工傷人員工傷復(fù)發(fā),經(jīng)鑒定委員會確認(rèn)需要治療的,享受本辦法第三十二條、第三十三條、第三十五條至第三十八條規(guī)定的工傷保險待遇。 工傷人員與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,并按照本辦法規(guī)定享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的,不再享受本辦法第三十二條、第三十三條、第三十五條至第三十八條規(guī)定的待遇。 6.(因工死亡待遇) 從業(yè)人員因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金: (一)喪葬補(bǔ)助金為從業(yè)人員因工死亡時6個月的上年度全市職工月平均工資。 (二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照從業(yè)人員生前本人工資的一定比例發(fā)給其生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。其中,配偶每月40%,其他親屬每人每月30%;孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡人員生前本人工資。 (三)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為從業(yè)人員因工死亡時上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。 工傷人員在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。 致殘一級至四級的工傷人員在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以享受本條第一款第一項、第二項規(guī)定的待遇。 供養(yǎng)親屬的具體范圍,按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
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