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交通事故醫(yī)療費用能報銷嗎?是否無法報銷?

2022-09-30 21:21

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2022-09-30回復

在實踐中,發(fā)生交通事故后,一般是按機動車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫(yī)保中報銷,在交通事故中自己承擔一部分責任,自己承擔的醫(yī)療費也很難在醫(yī)保中報銷,但有兩種情況可以找醫(yī)保報銷部分醫(yī)療費: 一、醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。 二、交通事故自己全部責任,因自己過錯產(chǎn)生傷害所導致的醫(yī)療費用,不屬于不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的情形,醫(yī)療保險部門必須報銷醫(yī)療費用。

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在交通事故中,根據(jù)交通事故責任書的認定,自己也承擔了一部分責任,該部分責任造成自己產(chǎn)生的人身損害,可以向醫(yī)保申請報銷醫(yī)療費用;如果該交通事故造成的人身損害是由第三人造成的,而此時第三人沒有能力進行支付,或者是第三人不予支付賠償,甚至是找不到不確認第三人是誰,此時醫(yī)療保險基金可以就該部分人身損害的醫(yī)療費用進行報銷,但是醫(yī)療機構就保險的醫(yī)療費用享有向第三人追償?shù)臋嗬?,且受害者沒有放棄向第三人追償?shù)臋嗬?如果這個交通事故責任是由自己造成的,且該類責任的賠償類型不屬于醫(yī)療保險不予支付的情況,所以當事人可以就造成的損害而產(chǎn)生的醫(yī)療費向醫(yī)療保險機構申請報銷,醫(yī)療機構必須支付。

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交通事故醫(yī)療費可以報銷。交通事故的醫(yī)藥費可以直接起訴肇事者和保險公司要求賠償全部費用。也可以使用醫(yī)??梢詧箐N,只要是醫(yī)保范圍內的用藥即可。不過保險公司有賠償限額。雙方協(xié)商,由車主陪同到保險公司核算賠償數(shù)額,由保險公司在交強險范圍內承擔交通事故賠償責任。

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