電子病歷的展現(xiàn)功能包含哪些
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電子病歷的展現(xiàn)功能包含以下功能要求：(一)必需的功能：1.提供查閱并展現(xiàn)歷次就診病歷資料的功能，包括門(急)診、住院、體檢等不同的資料類型。2.提供在各個醫(yī)療記錄顯示及處理界面中顯示患者基本信息的功能，患者基本信息應(yīng)當(dāng)至少包括患者姓名、性別、年齡(出生日期)、患者唯一標(biāo)識號碼、門診號(住院號)和病案號等。3.提供將患者的生命體征觀察值以趨勢圖形式展現(xiàn)的功能。(二)推薦的功能：1.提供將患者歷次檢查檢驗結(jié)果數(shù)值型指標(biāo)以趨勢圖形式展現(xiàn)的功能。2.提供對文字型檢查檢驗結(jié)果，對照顯示歷史結(jié)果的功能。(三)可選的功能：1.提供同時展現(xiàn)多項生理指標(biāo)的變化趨勢圖的功能。2.提供與病歷數(shù)據(jù)同時展現(xiàn)相關(guān)修改痕跡信息的功能，至少包括修改時間、修改人、修改內(nèi)容等信息。
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司法鑒定病歷包括： 1、區(qū)分需鑒定的病歷瑕疵和可綜合認(rèn)定的病歷瑕疵。 2、區(qū)分形式性病歷瑕疵和實質(zhì)性病歷瑕疵。 3、法官應(yīng)結(jié)合全案證據(jù)材料綜合認(rèn)定病歷的真實性。
認(rèn)定立功的材料如下： 1、被告人檢舉揭發(fā)材料及證明其來源的材料； 2、司法機關(guān)的調(diào)查核實材料； 3、被檢舉揭發(fā)人的供述；等等。
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