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醫(yī)療事故鑒定為當(dāng)然證據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)是什么?

2022-12-13 08:43

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鑒定結(jié)論并不是醫(yī)療損害賠償訴訟的當(dāng)然證據(jù)。是否成為醫(yī)療賠償訴訟的證據(jù)還取決于法院對(duì)該結(jié)論的審查以及對(duì)全案證據(jù)的判斷。司法實(shí)踐中,尤其是不構(gòu)成醫(yī)療事故的結(jié)論,往往并不據(jù)此判決不賠償,而是依據(jù)不同的法律和證據(jù)判決。醫(yī)療事故鑒定結(jié)論,是專(zhuān)門(mén)的技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療單位所致的損害事件進(jìn)行技術(shù)鑒定所作的認(rèn)定意見(jiàn)。根據(jù)《條例》的規(guī)定,醫(yī)療事故鑒定的組織工作,由醫(yī)學(xué)會(huì)組織。在民事訴訟當(dāng)中,醫(yī)療事故鑒定結(jié)論屬于專(zhuān)家證言,是民事訴訟的證據(jù)之一。法院對(duì)醫(yī)療事故鑒定結(jié)論有審查權(quán)。法官完全可以依據(jù)自己的審判經(jīng)驗(yàn),審查醫(yī)療事故鑒定人員的合法性、醫(yī)療事故鑒定組織的合法性、醫(yī)療事故鑒定程序的合法性、醫(yī)療事故鑒定結(jié)論的合法性,做出自己的判斷,以準(zhǔn)確認(rèn)定案件事實(shí)。同時(shí),在醫(yī)療事故侵權(quán)案件審理中,還存在著沒(méi)有醫(yī)療事故鑒定結(jié)論法院也可直接認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療事故侵權(quán)責(zé)任的可能。在受害人提出侵權(quán)訴訟之后,證明了醫(yī)療行為違法和損害事實(shí)的客觀存在,法院對(duì)因果關(guān)系和過(guò)錯(cuò)實(shí)行推定。如果被訴的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不予舉證否定因果關(guān)系和過(guò)錯(cuò),只要法官經(jīng)審理認(rèn)為這一推定并不違背客觀規(guī)律,當(dāng)然就可以直接認(rèn)定侵權(quán)責(zé)任成立。由此觀之,醫(yī)療事故鑒定結(jié)論僅僅是民事訴訟證據(jù)的一種,人民法院對(duì)其具有法定的審查權(quán),既可以采信它,也可以否定其效力。

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醫(yī)療事故的構(gòu)成條件是:1.醫(yī)療事故的主體是合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員;2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違反了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī);3.醫(yī)療事故的直接行為人在診療護(hù)理中存在主觀過(guò)失;4.患者存在人身?yè)p害后果等。

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按照對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級(jí):一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;四級(jí)醫(yī)療事故:造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。

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