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少兒壓歲手術(shù)可以通過手術(shù)來報銷嗎

2023-01-29 18:41

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2023-01-29回復(fù)

涉及情況很多,需要具體情況具體分析。例如:農(nóng)村合作醫(yī)療異地報銷:合作醫(yī)療并不支持異地醫(yī)療,因此就醫(yī)前征得當?shù)睾献麽t(yī)療管理機構(gòu)批準很是必要. 合作醫(yī)療保險報銷,需要到當?shù)睾献麽t(yī)療管理機構(gòu)或指定醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保結(jié)帳窗口報銷。 其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)???,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。 合作醫(yī)療保險的報銷是按比例進行的,一般在20--85%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級等因素有關(guān)。舉個例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。 某人用掉醫(yī)藥費總計19000元,而報銷公式是這樣的:(19000-500《起付線》-自費藥)*70%,如果說自費藥占據(jù)很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。

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張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

可以的。醫(yī)??ǖ膱箐N是只限于在指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費用。醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟補償。

張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

如果是第一次上鋼板的手術(shù),是由于車禍或者是工傷致殘等這一類的情況,再一次取鋼板一般也不予以報銷。如果是第一次上鋼板,醫(yī)保報銷了,那這一次取鋼板一般醫(yī)保就可以報銷,直接到醫(yī)保科辦理相關(guān)手續(xù)就可以。如果是因為第一次沒有醫(yī)保,而第一次沒有報銷的,這一次又辦了醫(yī)保,這種情況下也可以報銷,就是到相關(guān)的醫(yī)保部門,直接申請就可以報銷。

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